肝腹水的治疗措施

发布时间: 2016-03-18 14:11:41

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肝硬化是一种慢性常见肝病,肝硬化疾病在早期是的症状没有很明显的症状,后期超出代偿能力就会出现肝腹水等严重的并发症,可以说肝腹水治疗比较复杂,肝腹水的治疗措施好是有很多的,下面大家一起来了解一下吧。

在介绍肝硬化腹水治疗指南之前,我们先了解一下什么是肝腹水肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离夜体时,称为腹水。肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。肝腹水患者平时饮食应该限制摄入盐(盐1~2克)和水(1000毫升左右)。

对于肝硬化患者来说,出现腹水预示疾病的严重性,及时、正规治疗对疾病的康复及预后都是十分重要的。那么,肝硬化腹水治疗指南有哪些?专家说肝硬化腹水治疗指南主要有以下几点。

1、一般治疗:肝硬化腹水应卧床休息,其对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。肝硬化腹水患者卧床休息可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;可使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。

2、营养治疗:是不容忽视的肝硬化腹水治疗指南。应合理营养,足够的热卡对腹水的恢复是必要的,但补给的营养应因病而异,才可起到治疗效果,否则会适得其反。如低蛋白血症时适量补充白蛋白、血浆,这样可使部分患者腹水消退;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg为宜;肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右,以免诱发肝昏迷;应补充适量脂肪,以减少分解代谢,肝硬化患者应提倡两餐之间再进食为宜。

3、对症治疗:针对严重的低白蛋白血症患者,可输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压,纠正引起腹水的原因;针对肝硬化腹水伴有水肿,可上利尿济,迅速大量利尿,同时有部分水肿夜被排出,当水肿一旦消失或仅有腹水而无水肿时,利尿济须缓慢,防止出现低血容量、电解质紊乱及氮质血症;针对顽固性腹水,可通过反复的穿刺放夜同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状;针对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗等。

温馨提示:以上内容就是对肝腹水治疗方法的总结这一问题的讲解,肝硬化患者再抽水的时候一定要注意,为了患者的生命安全,建议患者最好去医院治疗,以免病情恶化。

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精彩问答

  • 肝腹水饮食应怎么注意

    您好您是什么原因引起的肝腹水?由于您提供的信息不够全面,请您详细的说一下您的病情,这样子我们才能够更好地帮助您。同时针对病员讲诉的症状,要多晒太阳,饮食清淡易消化。

  • 怎样才能救治肝腹水呢

    患肝腹水一般是因为患肝病而致使的,比如说中晚期肝硬化等,可以选择先到医疗条件比较好的医院去进一步仔细检查,比如说做肝功能、肝脏CT等仔细检查,如果确认是肝硬化而致使的肝腹水,可以选择及时住院治疗。如果肝腹水比较多,一般是要抽腹水,如果只是极少量,也可以采取些利尿类药物救治。平常多留意歇息,戒烟酒。

  • 肝腹水肝硬化问题大不大

    患者乙肝十多年了,现在再次出现乏力、皮肤黄染及腹水等肝硬化症状,这种情况属于肝硬化失代偿期,首先要查明病因,应积极救治,同时饮食要以清淡为基础,油腻食物及咸的食物尽量不要吃,同时干扰水的摄取,饮食要恰当,吃晚饭不要过饱,六七成饱就好,防止操劳受寒感冒。需要声明注意适当的进行身体锻炼,注意多休息,避免劳累。

  • 肝腹水较佳治疗方法有哪些

    得了肝硬化也不要慌,在仔细检查出自己患肝硬化之后,一定要依稀记得先去正规医院进一步详查,根据仔细检查的结果再制订恰当的治疗方案。这样不仅防止了丧失治疗的较佳时机,也更好的基本保障了治疗的效果。肝硬化治疗的较佳时机就是早发觉、早治疗,千万不能够仔细检查完之后就放任不管,这样只会缓解病情的进一步继续恶化。肝腹水的治疗,一定要到正规医院,找专业医生实施科学的确诊和有针对性的治疗,以免坐失良机治疗时机,缓解现有的病情。从诸多治疗患者中数据体现,可视疫苗方法效果非常不错,可考虑进一步了解。

  • 黄疸是肝腹水造成的吗

    对于有肝腹水病史的患者是会引起黄疸的,但是黄疸不是由于肝腹水导致的,因为黄疸和肝腹水都是一个临床表现,都是由于肝脏疾病导致的,出现了黄疸一般见于慢性肝炎的病人,慢性肝炎的病人,疾病发展到后期会出现黄疸、肝腹水,说明肝功能损伤比较严重,影响到了胆红素的正常代谢。黄疸和肝腹水还可以见于一些腹部肿瘤的患者。

  • 肝癌晚期出现肝腹水腹胀进食少怎么办

    对于这两类人群来说,建议住院治疗,实施系统的调养,如果自行排便有困难,可以考量静脉营养鼓励,如果腹水严重,可以考量腹腔穿刺放液,如果伴发低蛋白血症的情况,要及时给与蛋白的消化,要留意卧床歇息,防止不必要的运动,可以采用半坐卧位,减低呼吸困难。需要声明注意平时在日常生活中,避免使用过多肉类,可以适当的喝茶,严格的控制饮食。

  • 有了肝腹水要如何治疗会缓解呢

    引来肝腹水的病因较多,不同病因引来的肝腹水,治疗下来采取的治疗方案也不同,只有从肝腹水病因再次出现,制订科学有针对性的治疗方案,标本兼治方才能达到想要的治疗效果。所以肝腹水患者首先要去医院做全面仔细检查,明确病因对症治疗,而且一定要决定正规专业的肝病医院实施治疗。除了积极治疗之外,平时饮食要以清淡为基础,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要抽烟喝啤酒,不要过度操劳,不要加班,基本保障深度睡眠。

  • 得了肝腹水应该要怎么办

    建议肝腹水的患者要在日常生活多休息,尤其是在床上休息,可以结合利尿剂来进行治疗,利尿剂是可以促进肾脏从尿液中排出大量的水以缓解患者的症状,另外,患者在平时要尽量的低钠饮食,必要时,要及时的前往医院进行治疗性腹部穿刺。

  • 患有肝腹水应该怎么办

    对于轻微的肝腹水采取卧床休息,平时注意不要吃过于油腻的食物,食物中少放盐,注意身体的保暖。若是肝腹水不是太严重,建议吃一些利尿类的药物。若是肝腹水较严重,建议去医院进行进一步的诊断治疗,也可采用手术治疗。

  • 肝硬化伴肝腹水怎么办?

    对于肝硬化的患者是可以采用保肝救治和抗纤维化的药物实施苛刻救治,如果是终末期肝硬化的患者,也可以采用手术肝脏移植实施救治。对于肝腹水的患者是可以采用脱水剂、利尿剂等药物实施救治,在患者病情严重时,可以采用手术引流。

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