阻塞性肺气肿是终末细支气管远端部分膨胀,并伴有气腔壁的破坏,近数十年来阻塞性肺气肿的发病率显著增高,这是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎,进一步演变为本病,治阻塞性肺气肿除了药物治疗以外也可以采用以下辅助治疗手段。
呼吸疗法
患者作深而慢的腹式呼吸和缩唇呼气
肺气肿患者常呈浅速呼吸,呼吸效率差。指导患者作深而缓的腹式呼吸,使呼吸阻力减低,潮气量增大,死腔通气比率减少,气体分布均匀,通气/血液比例失调改善。
肺气肿患者因肺泡弹性回缩力减低,小气道阻力增高、等压点向末梢小气道移动,呼气时小气道提早闭合,致使气体滞留在肺内,加重通气/血流比例失调。缩唇呼气增加气道外口段阻力,使等压点移向中央大气道,可防止气道过早闭合。
家庭氧疗
经过抗感染、祛痰和支气管解痉剂治疗,可以进行家庭氧疗。
。氧疗可以改善患者症状,提高工作效率,增加活动强度,扩大活动范围。每天坚持15小时吸氧效果比间断吸氧为好。为防止高浓度吸氧对通气的抑制作用,应采用低流量吸氧。供。氧浓缩器可以将空气中氧气浓缩,使用方便。同步吸氧装置由患者吸气触发供氧,呼气相不供氧,可以节约氧气。
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