如果某人不幸被诊断为遗传性肾炎患者就意味着患者组织基膜中IV型胶原遭受了损伤。而专家介绍到目前为止,医学上还没有药物可以改善这种IV型胶原的损伤。一般的患者可以选择药物干预,到了病情晚期的患者可以采用肾脏替代治疗或基因治疗。
1.药物干预
近年来有报道环孢素和血管紧张素转化酶抑制剂对于减少遗传性肾炎患者尿蛋白、延缓肾脏病变发展至终末期肾病的进程方面均有积极的作用。醛固酮受体阻断剂及血管紧张素受体拮抗剂可以减少遗传性肾炎患者的尿蛋白。然而这些研究因缺少充分的循证医学证据,其疗效尚无定论。
2.肾脏替代治疗
对于遗传性肾炎进展至终末期肾病患者,可行透析或肾移植治疗。肾移植是该病有效的治疗措施,但国外报道约3~5%的接受肾移植的遗传性肾炎患者移植后体内对被移植肾的正常肾小球基膜产生抗体,进而发生抗肾小球基底膜肾炎,致使移植失败。
此外,还有作者报道因移植后发生抗肾小球基膜肾炎、移植失败者再移植仍可再次发生抗肾小球基底膜肾炎。
关于遗传性肾炎肾移植供体选择多认为以选择活体肾移植为好,但若已发生移植肾后抗基底膜肾炎,在移植最后不用活体肾脏。有研究认为,杂合COL4A5基因女性携带者,临床表现没有蛋白尿、高血压、肾功能减退和耳聋,可以作为供肾者,但移植后发生肾功能不全的几率会高于移植健康供体的肾脏。
3.基因治疗
尽管近年来已确定了各种遗传型遗传性肾炎的突变基因,且对遗传性肾炎动物模型的基因治疗取得了一定的结果,但目前基因治疗仍存在一系列问题,如基因转染效率不高、靶基因的导入途径、导入时间时机的选择、体内生存时间、病毒等载体的安全性及靶基因导入后调控等问题都未能很好解决,因此遗传性肾炎的基因治疗用于临床尚需待以时日。
以上是小编对于“治疗遗传性肾炎的三种常见方法”这个话题的相关的介绍。遗传性肾炎患者可以采用药物干预来缓解病情,也可采用肾脏替代治疗、基因治疗达到治愈的目的。但是,目前为止基因治疗这种从根本性上治疗遗传性肾炎的方法还有待于进一步的研究。
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