眩晕可通过前庭康复训练、体位复位、药物治疗、病因治疗及手术治疗等方式改善。眩晕通常由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、脑血管疾病及颈椎病等原因引起，建议及时就医明确诊断。
前庭康复训练是治疗慢性眩晕的基础方法，尤其适用于前庭功能减退或双侧前庭病变患者。该训练通过大脑代偿机制促进平衡功能重建，包括适应性训练如视物稳定性练习、替代性训练如利用视觉和本体感觉代偿，以及习惯性训练如反复暴露于诱发眩晕的刺激中。训练需在专业康复师指导下进行，通常持续数周至数月，每日坚持才能获得理想效果。对于老年患者，训练强度应循序渐进，避免因跌倒造成二次伤害。
体位复位主要针对良性阵发性位置性眩晕，也就是俗称的耳石症。该病由耳石脱落进入半规管引起，典型表现为头部位置改变时出现短暂旋转性眩晕，持续不超过一分钟。后半规管耳石症可采用Epley手法复位，水平半规管耳石症可采用Barbecue翻滚法复位。复位操作需由医生完成，通过一系列头位变换使耳石回到椭圆囊。多数患者经一次复位即可缓解，部分患者可能需要多次复位，复位后建议休息半小时并避免剧烈转头动作。
眩晕急性发作期可使用前庭抑制剂如盐酸地芬尼多片、甲磺酸倍他司汀片、盐酸异丙嗪片等药物缓解症状。倍他司汀可改善内耳微循环，适用于梅尼埃病及外周性眩晕；地芬尼多可抑制前庭刺激，用于各类眩晕的对症处理；异丙嗪具有抗组胺作用，适用于伴恶心呕吐的严重眩晕。药物治疗仅能控制症状，不能根治原发病，应在医生指导下短期使用，避免长期依赖。对于伴有焦虑情绪的患者，可酌情使用抗焦虑药物辅助治疗。
针对不同病因采取特异性治疗是眩晕管理的核心环节。梅尼埃病需限制盐分摄入并配合利尿剂治疗，减少内淋巴积水；前庭神经炎急性期需使用糖皮质激素抗炎，配合抗病毒药物如阿昔洛韦片；脑血管疾病引起的眩晕需积极控制血压、血脂、血糖，并给予抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片；颈椎病相关眩晕需配合颈椎牵引及改善循环药物如尼莫地平片治疗。明确病因后制定个体化方案，才能从根源上控制眩晕复发。
保守治疗无效且症状严重影响生活质量的难治性眩晕可考虑手术干预。内淋巴囊减压术适用于药物难以控制的梅尼埃病，通过减轻内耳压力缓解眩晕发作；迷路切除术适用于已无实用听力的重度外周性眩晕患者，通过破坏前庭末梢消除眩晕；前庭神经切断术可保留听力同时阻断异常前庭信号传入。手术方案需由耳鼻喉科及神经外科医生共同评估，权衡手术获益与听力损失等风险后决定。
眩晕治疗期间应保持规律作息，避免熬夜及过度劳累，减少咖啡因和酒精摄入。饮食宜清淡低盐，每日适量饮水，避免快速转头或突然起身动作。可配合太极拳、瑜伽等温和运动改善平衡能力，但急性发作期应卧床休息。眩晕反复发作或伴听力下降、肢体无力等症状时，需尽早就医完善前庭功能检查及影像学评估，防止延误病情。
