急性肾盂肾炎的治疗,应根据患者的症状、年龄等来决定应用何种治疗方法。对于急性肾盂肾炎的患者,建议积极就医进行治疗,若在定期复查过程中病情逐渐加重,则有转为慢性肾盂肾炎的可能。
选择合适的方法,急性肾盂肾炎的治疗不再是一个难题。
急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物迅速排出。
在肾盂肾炎有明显水肿时,应限制水的摄入,如无明显水肿时,则不必限制饮水。无尿或严重少尿的患者,一般仅需要无钠的、并且能够恢复蒸发和小量的尿中丢失的水就够了。
在讨论如何掌握水的入量时,首先应明确“显性失水”、“非显性失水”和“内生水”的含义。“显性失水”指尿、粪、呕吐物、胃肠道吸引流物等所失去的水分。“非显性失水”系皮肤、呼吸道散发的水分。
“内生水”是指食物氧化和细胞新陈代谢所释放的水分。“显性失水量”容易估计;“非显性失水量”可按0.5毫升/公斤体重/小时或12毫升/公斤体重/天2个实用常数计算,当然还要根据年龄、体温、气温、湿度等作适当调整;“内生水量”的计算比较复杂。在实际应用上,可以400~500毫升为底数,加前1天的尿量、引流液等的排出量。
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