急性肝炎是一种危重类型的疾病,它以起病急、病程短、肝细胞短期内大量坏死,迅速进入肝衰竭为特征,由于这个病的发病比较快,怎样检查急性肝炎对患者来说是非常重要的,那么这种病到底要如何检查呢,我们现在就来为大家讲解一下。
1.诊断
原有与病毒性肝炎密切接触史或输血和血制品史,出现急性黄疸型肝炎症状,但短期内黄疸迅速加深,肝脏进行性缩小,起病后10天内迅速出现精神神经症状,肝功能异常,胆酶分离,凝血酶原活动度降低,即可诊断为本病。进一步血清学检查。可作出秆炎病毒分型诊断。
2.鉴别诊断
(1)重症肝炎的分型鉴别
国内将重症肝炎分为三型:急性重症肝炎、亚急性重症肝炎和慢性重症肝炎。本节所讨论的即急性重症肝炎。亚急性重症肝炎的发病机理大体与急性重症肝炎相似,唯发展略缓。病理检查可见新旧不等的大块肝坏死和架桥样坏死,残存肝细胞增生成团。临床以急性黄疸型肝炎起病,发病后10日~8周内陷入肝衰竭,出现肝性脑病,后期死于肾功能衰竭与脑水肿。慢性重症肝炎为陷入肝衰竭的严重慢性活动性肝炎,有慢性肝病病史和临床表现。
(2)药物性肝炎
也可出现明显肝脏损害和黄疸,但胃肠道症状不严重,具有接受锑、砷、抗结核药等药物史。
(3)钩端螺旋体病
也是急性起病,有发热黄疸,皮肤粘膜出血但每有疫水接触史,周身疼痛,腓肠肌压痛明显,结膜充血,血和尿中可找到病原体。
3.急性重症肝炎的危重指标
(1)临床表现有明显出血,意识障碍,少尿或无尿,短期内黄疸急剧加重等。

(2)血氨增高>58umol/L。
(3)凝血酶原活动度极度降低,<40%。
(4)出现严重并发症,如肝。肾综合征等。
得了急性肝炎的患者一定要及时治疗,并且要在平时养成良好的生活习惯,饮食上要多吃一些新鲜的蔬菜水果,这样有利于疾病的治疗。
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