支气管肺炎是小儿时期各型肺炎中最常见的一种,尤好发于婴幼儿,一年四季均可发病,北方以冬春季多见,在南方则多发于夏秋季节,可呈散发或流行,小儿可因居住拥挤、通风不良、空气混浊易患本病外,营养不良、维生素缺乏、先天性心脏病等也使肺炎发病率增高,且病情更趋严重。
病因
病原体多为细菌和病毒。细菌以肺炎双球菌最为多见,金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、B型流感杆菌、大肠杆菌和副大肠杆菌亦较常见。病毒以呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒和副流感病毒为多见。本病常在病毒感染的基础上继发细菌感染,即所谓"混合性感染"。
病理
主要以肺泡炎症为主,支气管壁与肺泡间质炎性病变较轻。肺泡毛细血管扩张充血,肺泡壁水肿,肺泡内有大量中性粒细胞、红细胞、纤维素渗出液及细菌。炎症通过肺泡间通道和细支气管向邻近组织蔓延,呈小片状的灶性炎症,小病灶可互相融合扩大。当小支气管、毛细支气管发生炎症时。
病理生理
(一)呼吸功能不全
主要表现为低氧血症,严重者可有二氧化碳潴留。肺炎时由于炎症,一方面使肺泡壁增厚,弥散阻力增加,另一方面,支气管粘膜充血、水肿及分泌物潴留,使小儿原已相对狭窄的管腔变得更窄。其结果导致通气和换气功能严重障碍,机体缺氧与二氧化碳潴留。在疾病早期患儿可通过增加呼吸频率和呼吸深度来增加每分钟通气量,由于二氧化碳弥散能力比氧大,此时往往仅有轻度缺氧而尚无明显的二氧化碳潴留。

(二)毒血症
由于病原体作用,重症肺炎常伴有毒血症,引起不同程度的感染中毒症状,如高热、嗜睡、惊厥等。缺氧和二氧化碳潴留及毒血症不仅影响呼吸功能,同时也使全身代谢与重要器官功能发生障碍。
小儿肺炎的症状和体征包括发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难、胸痛等,严重时可能出现发绀或意识模糊。治疗需根据病因采取...
3岁小儿肺炎的早期症状包括发热、咳嗽、呼吸急促等。这些症状可能由病毒感染、细菌感染或环境刺激引起,及时就医和适当...
肺炎支原体感染是由肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae)引起的呼吸道感染,主要通过飞沫传播,常见...
支原体肺炎患者可以适量食用玉米。玉米作为常见主食,其安全性主要与消化吸收、营养供给、过敏风险、烹饪方式、疾病阶段...
小儿咳嗽不一定会得肺炎,但咳嗽可能是肺炎的早期表现之一。小儿咳嗽可能与上呼吸道感染、支气管炎、过敏反应、吸入异物...
新生儿肺炎需注意隔离防护、喂养调整、环境管理、症状监测和规范用药。新生儿肺炎是新生儿期常见感染性疾病,主要由细菌...
支原体肺炎恢复期通常为24周,建议在症状完全消失后复查。治疗包括抗生素使用、对症处理和支持疗法,复查可通过血液检...
满月婴儿支气管肺炎需要及时就医,治疗以抗感染、保持呼吸道通畅和支持治疗为主,具体方案需医生根据病原体类型和病情严...
支原体肺炎的典型症状包括持续性干咳、发热、乏力、胸痛等,诊断主要通过临床症状、实验室检查和影像学检查综合判断。治...
巨细胞病毒性肺炎的临床表现主要有发热、干咳、呼吸困难、肺部影像学异常及免疫功能低下相关症状。 1、发热: 患者通...