重型肝炎(以下简称重肝)是肝炎中最严重的一种类型,表现为病情严重、预后不良的临床综合征,死亡率是非常高的,在我国,重型肝炎主要由乙肝(HBV)、甲肝及丙肝病毒感染引起,治疗重型肝炎的方法有哪些?我们可以从多方面来了解一下。
一般和支持治疗
患者需要绝对卧床休息,实施重症监护,密切观察病情变化。每日需补充适当的热量和液体,补充足量维生素,输注新鲜血浆、白蛋白或免疫球蛋白以加强支持。维持电解质及酸碱平衡。禁用有肝、肾损害的药物。尽量减少探视,防止院内感染。
促进肝细胞再生治疗
重型肝炎的形成是肝细胞以不同速度发生大块或亚大块肝坏死。因此,提高肝细胞的再生能力是决定肝衰竭得以纠正的关键。临床上使用的方案:胰高血糖素(glucagon)+普通胰岛素(insuline)+10%葡萄糖液;肝细胞生长素:从乳猪、牛等肝组织中提取的中分子量物质;前列腺素E1。但遗憾的是这些疗法或药物目前尚无特效,多数时候只能算是多一种选择。
抗病毒治疗
目前对重型肝炎是否应用抗病毒治疗仍存在争议。有学者认为在重型肝炎发生过程中肝炎病毒只起启动作用,持续的病理损伤是病情发展的关键,因而不必使用抗病毒药治疗;而多数学者认为在重型肝炎早期,抗病毒治疗是终止剧烈的免疫反应的首要而关键的环节,因而在疾病早期及存在病毒活跃复制的中期,应给予起效快、抑制病毒作用强的抗病毒治疗。
目前临床使用的主要是拉米夫定,替比夫定和恩替卡韦理论上也可以用,但后二者的临床研究资料还不够多。
重症肝炎本身就属于临床危重症,若出现并发症则更是雪上加霜。常见的并发症包括肝性脑病、出血、继发感染、肝肾综合征和水电解质酸碱平衡失调等。此类病人治疗难度大,是病毒性肝炎领域中亟待解决的难题。因而正规大医院早期、及时、有效的治疗在这里显得尤为重要。
慢性乙型病毒性肝炎患者可以适量食用鸡蛋。鸡蛋的摄入需考虑蛋白质代谢负担、胆固醇含量、烹饪方式、营养均衡以及个体耐...
新生儿肝炎引起的黄疸症状需及时就医,治疗包括药物治疗和光疗,原因多为病毒感染或胆道异常。新生儿肝炎引发的黄疸是由...
病毒性肝炎患者饮食需以高蛋白、低脂肪、易消化为原则,适宜食物包括优质蛋白类、富含维生素的蔬果、全谷物、低脂乳制品...
肝炎的前期症状包括乏力、食欲减退、恶心、呕吐、右上腹不适或疼痛、黄疸等。如果出现这些症状,尤其是黄疸,应及时就医...
重症肝炎可能由病毒感染、药物损伤、酒精滥用、自身免疫异常及代谢性疾病等原因引起。 1、病毒感染: 乙型肝炎病毒和...
甲型肝炎的常见症状包括乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛和黄疸,这些症状在病程中是正常的。治疗以休息、营养支持和药...
新生儿肝炎综合征主要表现为黄疸、肝脾肿大、大便颜色变浅,部分患儿伴有食欲减退和体重增长缓慢。病因涉及病毒感染、遗...
乙型慢性肝炎患者的寿命与病情控制、治疗依从性及生活方式密切相关,积极治疗和定期监测可显著延长生存期。早期诊断、规...
妊娠期急性肝炎可能由病毒感染、药物性肝损伤、妊娠期特有肝病、自身免疫性肝炎、代谢异常等因素引起。 1、病毒感染:...
丙型肝炎病毒相关性肾炎的诊断主要通过临床表现、实验室检查和病理学检查综合判断。核心诊断步骤包括血清学检测、尿液分...