慢阻肺是一种常见的呼吸系统疾病,大家都都知道慢阻肺是比较严重的,治疗也比较困难,死亡率较高。所以常常让患者非常的恐慌,那么,慢阻肺能不能彻底治好呢?它的治疗方法又是什么呢?下面就具体的看下文介绍。
由于吸烟是慢性阻塞性肺病最重要的原因,首要的治疗应让患者戒烟。轻中度气道阻塞患者戒烟可延缓呼吸困难的发展,在患病过程中的任何时间戒烟,均可使患者受益。同时,患者亦应避免接触空气中的其他刺激物质。
如果患者患流感或肺炎,其慢性阻塞性肺病可显著恶化。因此,该类患者应每年接种流感疫苗,每6年接种一次肺炎球菌疫苗。
气道阻塞的可逆性成分包括平滑肌痉挛、炎症及分泌物增多,其中任何一种得到控制均可减轻症状。使用支气管扩张剂包括β-肾上腺素能受体激动剂(如沙丁胺醇定量吸入器)和口服缓释茶碱,可解除平滑肌痉挛。应用皮质激素可减轻气道炎症,但仅有20%的患者对皮质激素治疗有效。
对稀释分泌物使其易于排出,尚无理想的治疗方法,但避免脱水有助于防止分泌物粘稠,有效的方法是饮用足够的液体以保持除早晨第1次尿液以外的尿液颜色清亮。对严重慢性阻塞性肺病,呼吸治疗可使胸内分泌物松动排出。
因细菌感染所致的慢性阻塞性肺病发作,应给予抗生素治疗,疗程一般为7~10天。多数医师提供患者抗生素,并建议在发作早期应用。
长期氧疗可延长重症慢性阻塞性肺病患者及严重低氧血症患者的生存期。尽管整天氧疗效果最佳,但一天吸氧12小时亦有益。该法可减轻低氧血症所致的红细胞增多,改善患者的精神状态,以及改善慢性阻塞性肺病所致的心力衰竭。
氧疗亦可改善活动时的呼吸困难
应注意不能在火源附近及吸烟时吸氧。家庭氧疗,大的压缩氧气瓶价格昂贵,且不便搬运。氧浓缩器,可分离空气中的氧气,通过一长度为15m的管道供给患者,较为价廉。小的便携式压缩氧气瓶,对短暂的户外活动是需要的。可反复灌注的液氧罐为家庭内外活动提供了极大的方便,属于最昂贵的装置。
锻炼计划可在医院内和家中进行。这类计划有助于提高患者独立生活能力和生活质量,减少住院次数和时间,尽管不能改善肺功能但仍可提高患者的活动能力。固定的自行车运动、登梯及散步等可锻炼下肢肌力;举重可锻炼上肢肌力。锻炼时应建议进行氧疗。
对日常生活如烹饪、特殊嗜好及性生活,应给予特殊的指导。任何锻炼一旦停止,其效果将迅速丧失。
有严重α1抗胰蛋白酶缺乏的患者,可进行替代治疗,需每周静脉注射该酶制剂,但价格较贵。对年龄在50岁以下的合适病例,可考虑肺移植。
对于严重肺气肿患者,可考虑肺减容手术治疗。该手术较为复杂,患者术前需停止吸烟6个月,并完成紧张的锻炼计划。对部分患者,手术可改善其肺功能和活动能力,但对这种改善维持的时间长短尚不明确。
慢阻肺常用药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、磷酸二酯酶4抑制剂、祛痰药等四类,具体选择需根据病情严重程度和个体差...
慢阻肺可通过肺功能检查、胸部影像学检查、血气分析、实验室检查等方式诊断。 1、肺功能检查: 肺功能检查是诊断慢阻...
慢阻肺确诊需结合肺功能检查、影像学评估、症状分析和病史调查等方法,常见检查手段有支气管舒张试验、胸部CT、血气分...
慢阻肺的治疗目的主要有延缓疾病进展、缓解症状、减少急性加重、提高生活质量。 1、延缓进展: 通过长期规范用药控制...
慢阻肺患者痰液增多可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等祛痰药物,具体用药需结合病情严重程度及个体差异调整...
慢阻肺患者家庭氧疗需注意氧流量调节、设备维护、症状监测及并发症预防,主要方法包括低流量持续吸氧、湿化瓶清洁、血氧...
慢阻肺可能诱发精神疾病,尤其是焦虑和抑郁。慢阻肺患者的精神问题主要与长期缺氧、活动受限、社会隔离等因素有关。 1...
慢阻肺冬季易发作可能与寒冷刺激、呼吸道感染、空气干燥、室内通风不良等因素有关,可通过保暖防寒、疫苗接种、湿度调节...
慢阻肺的早期症状主要有咳嗽、咳痰、活动后气短、胸闷等。 1、咳嗽: 早期多为晨间咳嗽,随病情进展可能转为持续性咳...
慢阻肺的药物治疗主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素、磷酸二酯酶抑制剂、抗生素等药物,需根据病情严重程度和分型选择个...