治疗:半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,可用中医传统外科膏药外敷,通过膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,可迅速消除肿痛,促进血液流畅和功能恢复.症状减轻后,尽早活动,锻炼股4头肌,恢复膝关节功能.反复复发的手术治疗.半月板损伤在临床上较为常见。
这是由于半月板所在位置和结构较复杂。膝关节承担直立负重之功能,活动度较大,易于活动过度而发生损伤,半月板又与股骨髁、胫骨平台有密切的解剖关系,其自身的形态变异及相关联结构的形态变异,均可成为半月板损伤的因素。
治疗初期
【治法】活血祛瘀,消肿止痛。
【方药】
1.主方活血止痛汤(赵竹泉《伤科大成》)
处方:当归12克,川芎6克,乳香6克,苏木6克,红花5克,没药6克,土鳖虫9克,三七3克,赤芍9克,陈皮3克,落得打6克,紫荆藤9克。水煎服,每日1剂。
2.外用方消瘀膏(广州中医学院《中医伤科学》)
处方:大黄1份,栀子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黄4份,黄柏6份。共研细末,用水、蜜糖各半,调敷患处。
3.单方验方半月板伤一号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》)
处方:黄柏15克,合欢皮15克,白及15克,续断15克,千年健15克,萆薢15克,甜瓜子9克。土鳖虫9克,牛膝9克,檀香9克,赤芍6克,红花6克。
共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。
治疗中期及慢性损伤者
【治法】养血活血,舒筋活络。
【方药】
1.主方壮筋养血汤(钱秀昌《伤科补要》)
处方:当归9克,川芎6克,白芷9克,续断12克,红花5克,生地黄12克,牛膝9克,牡丹皮9克,杜仲9克。水煎服,每日1剂。
2.外用方骨科外洗二方(广东中医学院《外伤科学》)
处方:桂枝15克,威灵仙15克,防风15克,五加皮15克,细辛10克,荆芥10克,没药10克。煎水外洗患膝。
3.单方验方半月板伤二号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》)
处方:白及15克,合欢皮15克,骨碎补15克,黄芪15克,续断9克,紫河车9克,千年健9克,茯苓9克,白芍9克,苏木9克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。
治疗后期
【治法】温经通络,补肾壮筋。
【方药】
1.主方补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》)
处方:熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,续断12克,杜仲lO克,白芍10克,青皮5克,五加皮9克。水煎服,每日1剂。
2.外用方熨风散(陈文治《疡科选粹》)
处方:羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量,连须赤皮葱适量。药共为末,每次取适量的药末,与适量的连须赤皮葱捣烂混和,醋炒热,布包,热熨患处。
3.单方验方半月板伤三号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》)
处方:紫河车30克,白及30克,土鳖虫30克,儿茶15克,血竭15克,丹参15克,骨碎补15克,乳香12克,没药12克,象皮12克,茯苓9克,牛膝9克。
共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。
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