肾衰竭常用药物都有什么

如今治疗肾衰的药物多种多样，但是一部分药物却只能暂时替代肾脏的功能，没有修复损坏肾脏的作用，不利用患者的恢复。为了帮助大家深入了解药物治疗肾衰的重要性，下面小编将具体分析肾衰的用药。

用药剂量也会影响肾衰竭的治疗效果

肾功能衰竭的病人，肾脏对机体内代谢的物质排出减少，从而使这些物质在体内蓄积，对于服用药物亦如此，有些药物的代谢产物或本身要经肾脏排除，这样由于肾功能衰竭，虽然用药的量是常规的量，这些应被代谢的产物或药物仍然在体内蓄积，从而可引起该药的中毒，因此在肾功能衰竭的病人中，正确地调节药物的剂量是十分重要的。

如果使用主要由肾排泄的药物，若仍用通常量，则可于血液中及组织中积蓄达到中毒水平，而发生中毒症状。这种中毒症状往往被病人的尿毒症症状掩盖，而不易被察觉，造成药物中毒的悲剧;如果该药物有肾毒性，则将导致肾功能迅速的变坏，故万万不可粗心大意。

肾衰的治疗用药

在用药时，必须根据药物的代谢和排泄途径、肾功能的具体情况(主要是根据肌酐清除率)，及透析对清除药物的能力，来调节药物剂量。肾衰时的药物用量，要根据药物的清除速度减慢而减少，但又要维持血中的有效浓度。

在一般情况下，药物的首次剂量可用正常人的一次量，但以后的剂量就要减少，怎么减量，每种药物有所不同，医生查肾衰的药物使用表，就可知道。血液透析(血透)、腹膜透析(腹透)的病者等，服用药物的量也应在医生指导下进行。

治疗肾衰竭的中医辨证用药

中医在对肾衰竭的治疗方面，一般以热证、实证为多。而到病情的后期可伤及正气，一般表现为热邪炽盛、火毒瘀滞、湿热蕴结、邪陷心肝、内闭外脱、气阴亏损等证型。在肾衰竭诶的治疗上以祛邪为主，适当佐以扶正，常用清热解毒、清营凉血、活血化瘀、开闭固脱、救阴敛阳、回阳救逆、益气养阴等法治疗。

1、邪陷心肝。主要针对肾衰竭的症状表现为热心悸心烦，神昏谵语狂躁，抽搐痉厥，甲青唇黑，舌质红绛紫暗，脉滑数。治宜清心开窍，凉肝熄风，活血化瘀。

一般采用羚羊角、霜桑叶、川贝、生地、钩藤、菊花、茯神、白芍、甘草、竹茹、桃仁、当归、丹皮、大黄、芒硝、安宫牛黄丸。若高热甚而风动不止者加紫雪丹以清热熄风止痉;等进行治疗。

2、火毒瘀滞。主要针对的肾衰竭的症状为高热，谵语，狂躁，干呕，腰痛，吐血衄血，咯血尿血，斑疹紫黑或鲜红，舌深绛紫暗，苔黄焦或芒刺遍起，脉细数。

一般采用方选清瘟败毒饮加减：石膏、生地、犀角、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶。若尿血较著者，加小蓟、茅根;神昏者加菖蒲、郁金以清心开窍;病重者，加用安宫牛黄丸的方法进行治疗。

慢性肾衰竭治疗期间的注意事项

1、在治疗的日常生活中，家属要注意给予患者低蛋白饮食，以减少代谢产物(尿素氮)的来源，减轻肾脏的负担，减慢肾功能恶化的速度。蛋白质的摄入量应根据肾功能损伤的程度合理调整。当肾小球滤过率(GFR)降至50ml/分以下时就应进行适当的蛋白质限制(0、6g/kg)，具本如何补充，要根据患者的实际病情来区别对待。

2、在慢性肾衰竭的治疗期间，如果患者出现高血压这些并发症，均应低盐(《3g/d)饮食，水肿较重尿少者，应限制水的入量及高钾食品(桂圆、银耳、芝麻酱等)。防止因为这些原因而加重患者的病情，希望患者能够注意。

具体分析肾衰的用药方式

3、在慢性肾衰竭的治疗过程中，患者通常用会有一些并发症的发生，常有高磷、低钙血症，易导致肾性骨病，应采取限磷饮食(每克蛋白质中含15mg磷，故限制蛋白质的摄入也同时限制了磷的摄入)和使用肠道磷结合剂。如果不能有效的控制这些对病情不利的营养摄入，就会对病情造成影响。