鼻窦炎严重时可能出现头痛、脓性鼻涕、嗅觉减退、面部胀痛和发热等症状。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症反应,多由病毒、细菌或过敏因素引起,严重时可能引发颅内或眼部并发症。

严重鼻窦炎常引发持续性钝痛或搏动性头痛,疼痛多集中于前额、眼眶或面颊部,晨起时症状加重可能与夜间分泌物积聚有关。炎症刺激三叉神经分支或窦内压力增高是主要诱因,使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药可缓解症状,但需配合抗生素治疗原发感染。
黄绿色脓性鼻涕是细菌性鼻窦炎的典型表现,分泌物黏稠且可能倒流至咽喉。炎症导致中性粒细胞聚集和黏膜上皮细胞坏死是脓液形成的主因,生理盐水冲洗鼻腔可清除分泌物,严重时需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗菌药物。
嗅区黏膜水肿或脓性分泌物阻塞可导致嗅觉传导障碍,表现为对气味敏感度下降或完全丧失。长期炎症可能损伤嗅神经上皮,桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液促排剂可改善通气,但嗅觉恢复需待炎症完全消退。

上颌窦或筛窦炎症常引起对应面部区域压痛,低头或咳嗽时疼痛加剧。窦腔黏膜肿胀导致压力变化刺激痛觉神经末梢,热敷可暂时缓解不适,根治需配合克拉霉素片等抗生素及鼻用糖皮质激素喷雾。
急性细菌性鼻窦炎可能出现38℃以上中高度发热,伴随寒战或乏力等全身症状。病原体毒素入血激活体温调节中枢是发热机制,物理降温联合阿奇霉素分散片等药物可控制感染,持续高热需警惕颅内感染可能。

鼻窦炎患者应保持室内空气湿润,每日用生理性海水鼻腔喷雾器冲洗鼻腔2-3次,避免用力擤鼻导致炎症扩散。饮食宜选择温软易消化食物,适量补充维生素C增强免疫力,如出现视力改变、意识模糊等神经系统症状需立即急诊处理。慢性鼻窦炎患者建议定期复查鼻内镜,必要时考虑功能性鼻窦内窥镜手术改善引流。
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