前列腺囊肿可能出现尿频、排尿困难、会阴部胀痛等症状,部分患者可能伴随血尿或尿路感染。前列腺囊肿的症状主要与囊肿大小、位置及是否合并感染有关,常见表现有排尿异常、局部不适、性功能障碍、继发感染、无症状偶发等情况。

较小的囊肿可能仅表现为尿频尿急,随着囊肿增大可能压迫尿道导致排尿费力、尿线变细甚至尿潴留。夜间起夜次数增多是早期常见表现,排尿后滴沥感可能与囊肿位于前列腺尿道部有关。部分患者会出现排尿中断现象,需与前列腺增生鉴别。
囊肿膨胀可导致会阴部或下腹部坠胀感,久坐后症状加重。射精时可能出现疼痛不适,直肠指检可触及前列腺区域弹性肿块。巨大囊肿可能压迫直肠引起排便困难,腰骶部放射痛需警惕囊肿突破前列腺包膜。
部分患者出现射精疼痛或血精,可能与囊肿压迫精阜有关。持续性会阴部不适可能间接导致性欲减退,但通常不会直接引起勃起功能障碍。合并前列腺炎时可能出现早泄等继发性功能问题。

囊肿合并感染时会出现发热、尿痛等急性症状,尿液检查可见大量白细胞。反复尿路感染患者应考虑囊肿与尿道相通可能,严重者可发展为前列腺脓肿。糖尿病患者更易出现感染性并发症。
体检超声发现的微小囊肿多数无临床症状,这类囊肿通常位于前列腺外周带。先天性囊肿在青年期可能保持稳定状态,仅需定期随访观察。囊肿体积稳定且无梗阻症状时可暂不处理。

前列腺囊肿患者应避免长时间骑车或久坐,减少辛辣刺激食物摄入以防前列腺充血。每日饮水保持1500毫升以上,定时排尿防止尿潴留。合并感染时需遵医嘱使用抗生素,急性尿潴留需及时导尿处理。定期进行前列腺超声检查和尿流率检测有助于评估病情进展,50岁以上患者建议每年检查前列腺特异性抗原。
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