退行性骨性膝关节炎又称增生性膝关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎。退行性骨性膝关节炎是由于膝关节退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的,以膝关节软骨变性,关节面软骨面反应性增生,骨刺形成为主要病理表现。临床上以中老年人发病多见,特别是50~60岁的老年人,女性多于男性。
本病属中医“痹证”之范畴,是由于风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木,或有关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。明·李中梓在《医宗必读·痹》云:“治外者,散邪为急,治藏者,养正为先。”退行性骨性膝关节炎的治疗,以保守治疗为主,方法颇多。可采用中药内服、中药熏洗、针灸、推拿、理疗、练功疗法等进行综合治疗。
推拿治疗
主要手法以法、按揉法、弹拨法、摇法等。操作方法:患者仰卧位,医者先以点法点按以上穴位,后以法、按揉法、拿捏法作用于大腿股四头肌及膝髌周围,直至局部发热为度。
患者仍仰卧位,医者站在患膝外侧,用双拇指将双髌骨向内推挤,同时垂直按压髌骨边缘压痛点,力量由轻逐渐加重。后用单手掌根部按揉髌骨下缘,反复多次。医者作膝关节摇法,同时配合膝关节屈伸、内旋、外旋的被动活动,最后在膝关节周围行擦法。患者俯卧位医者施法于大腿后侧、腘窝及小腿一侧约5分钟,重点在腘窝委中穴。
针灸治疗

可起到舒筋通路,活血止痛,滑利关节的作用。取穴部位:内外膝眼、梁丘、血海、阴陵泉、犊鼻、足三里、委中、承山、太溪及患膝髌周部位。
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