原发性坐骨神经痛主要是由坐骨神经间质发炎所致,并常同时伴有坐骨神经周围的肌纤维组织炎。根据患者的症状表现,多属于祖国医学痹证的范畴。

偏寒者,症见疼痛剧烈,屈伸不利,疼处有冷感,舌苔薄白或微腻,脉弦紧。以温经散寒,祛风通络,方用加味活络丹。
处方:附片12克,当归、乌梢蛇各10克,制川乌、羌活、独活、川芎、防风、五加皮、牛膝各9克,地龙6克。
偏湿者,症见疼痛绵绵不已,患肢沉重,遇阴雨加重,舌苔白滑,脉濡缓。以温阳利湿,通络止痛,方用苓桂术甘汤加味。
处方:桂枝、白术、茯苓、附片各12克,干姜、牛膝、甘草各9克,千年健15克。
偏虚寒者,症见久痛不愈,痛处常冷,虽炎暑之日仍需热被,剧烈活动则疼痛难忍,小腿发胀,朝轻暮重,舌质淡,脉沉细或细迟。以温阳散寒,养血通络法治之,方用阳和汤。
处方:熟地、鹿角胶(烊化)各12克,白芥子9克,肉桂4克,麻黄、炮姜、甘草各3克。
以上方药,均每日1剂,水煎服。
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