前置胎盘有什么症状和危害

前置胎盘的主要症状为妊娠中晚期无痛性阴道流血，可能引发早产、产后出血、胎盘植入等严重并发症。前置胎盘的症状和危害主要有出血风险增加、胎儿发育受限、分娩方式受限、感染概率升高、母婴生命威胁。

1、出血风险增加

前置胎盘患者在妊娠28周后易出现突发性无痛性阴道流血，出血量可从少量到大量不等。随着子宫下段逐渐伸展，胎盘与子宫壁发生错位剥离是出血的主要原因。反复出血可能导致孕妇贫血，严重时出现失血性休克。孕期需绝对避免剧烈运动和性生活，出血时需立即平卧并急诊就医。

2、胎儿发育受限

胎盘附着位置异常可能影响胎儿血液供应，导致营养和氧气输送不足。长期慢性缺血可能引起胎儿生长受限、低出生体重，甚至胎儿窘迫。孕妇应加强产前检查，通过超声监测胎儿生长发育情况，必要时住院进行营养支持和胎心监护。

3、分娩方式受限

完全性前置胎盘患者必须选择剖宫产终止妊娠，自然分娩可能引发难以控制的大出血。即使边缘性前置胎盘，阴道试产过程中仍存在出血恶化风险。医生会根据胎盘位置类型、出血量及孕周综合评估分娩时机与方式，患者需严格遵循医嘱。

4、感染概率升高

反复阴道流血可能破坏宫颈黏液栓屏障，增加病原体上行感染风险。胎盘剥离面接近宫颈口也易诱发绒毛膜羊膜炎或产褥感染。孕妇出现发热、分泌物异味等症状时需警惕感染，必要时需预防性使用抗生素并监测炎性指标。

5、母婴生命威胁

凶险性前置胎盘可能合并胎盘植入，分娩时出血量常超过2000毫升，是导致孕产妇死亡的重要原因之一。新生儿可能因急性缺氧、早产并发症等危及生命。这类患者需在三级医院由多学科团队管理，提前备血并制定个体化抢救方案。

前置胎盘孕妇应保证每日摄入足量优质蛋白和铁元素，可选择瘦肉、动物肝脏配合维生素C促进铁吸收。卧床期间需进行踝泵运动预防静脉血栓，保持会阴清洁干燥。建议每1-2周产检一次，孕晚期提前准备待产包，出现宫缩或出血加重立即就医。保持情绪稳定有助于减少宫缩频率，家属需协助记录胎动变化和出血情况。