头部外伤后头痛怎么办

头部外伤后头痛可通过休息观察、冷敷处理、药物治疗、影像学检查、手术干预等方式缓解。头部外伤后头痛通常由软组织损伤、脑震荡、颅内出血、颅骨骨折、脑水肿等原因引起。

1、休息观察

头部外伤后出现轻微头痛时，建议立即停止活动并保持安静休息。避免剧烈运动或精神紧张，选择光线柔和的安静环境平卧。观察24小时内是否出现恶心呕吐、意识模糊等症状，记录头痛程度和持续时间的变化。若头痛持续加重或伴随其他神经系统症状需立即就医。

2、冷敷处理

对于头皮血肿或软组织挫伤引起的局部疼痛，可采用冰袋冷敷患处。将冰块用毛巾包裹后外敷，每次15分钟间隔1小时重复进行，持续24小时。冷敷能收缩血管减轻肿胀，但避免直接接触皮肤导致冻伤。外伤48小时后可改用热敷促进淤血吸收。

3、药物治疗

医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物。这些药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，但存在消化道刺激等副作用。禁止自行服用阿司匹林等可能增加出血风险的药物，儿童用药需严格遵医嘱调整剂量。

4、影像学检查

当头痛伴随持续呕吐或意识障碍时，需进行头颅CT或核磁共振检查。影像学能明确硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血等颅内损伤，对于凹陷性颅骨骨折也有诊断价值。增强扫描可鉴别脑挫裂伤范围，弥散加权成像对早期脑缺血敏感。

5、手术干预

对于大量颅内血肿或严重颅骨骨折，可能需要行开颅血肿清除术或去骨瓣减压术。手术能解除脑组织压迫，降低颅内高压风险。术后需监测生命体征，预防脑水肿和感染，必要时进行颅骨修补术恢复解剖结构。

头部外伤后应保持充足睡眠，避免用力咳嗽或排便增加颅内压。饮食选择易消化食物，适量补充蛋白质和维生素促进修复。恢复期避免饮酒和咖啡因饮料，定期复查神经系统功能。若头痛持续超过两周或出现视力模糊、肢体无力等症状，需及时神经外科就诊评估是否存在慢性硬膜下血肿等迟发性并发症。