肠癌晚期患者通常会出现消瘦、肠梗阻、恶病质等症状。肠癌晚期的主要表现有体重急剧下降、持续性腹痛、排便习惯改变、贫血、远处转移等。肿瘤可能侵犯周围组织或转移至肝脏、肺部等器官，导致多系统功能衰竭。
由于肿瘤消耗大量能量及营养吸收障碍，患者会出现进行性体重减轻。癌组织分泌的炎症因子导致代谢紊乱，即使增加进食也难以维持正常体重。部分患者可能出现肌肉萎缩，皮下脂肪明显减少。
肿瘤侵犯肠壁全层或周围神经时产生顽固性疼痛，疼痛程度随病情进展加重。腹膜转移时可出现全腹弥漫性钝痛，肠道穿孔则表现为突发剧烈腹痛。疼痛常需强效镇痛药物控制。
左半结肠癌易导致肠腔狭窄，出现便秘腹泻交替、粪便变细等症状。直肠癌患者常有里急后重感，排便次数增多但每次量少。肿瘤溃破出血时粪便可见暗红色血液或黏液。
慢性失血和营养吸收障碍导致血红蛋白持续降低，表现为面色苍白、乏力心悸。骨髓转移会进一步抑制造血功能，严重贫血需输血治疗。铁剂补充对肿瘤性贫血效果有限。
肝脏是最常见转移部位，可出现黄疸、腹水、肝区疼痛。肺转移引起咳嗽咯血、呼吸困难。骨转移导致病理性骨折和剧烈骨痛。脑转移表现为头痛呕吐、神经功能障碍。
肠癌晚期患者需加强营养支持，选择易消化高蛋白食物如蒸蛋、鱼肉泥。疼痛管理应遵循三阶梯原则，按时给药控制爆发痛。家属需协助患者翻身预防压疮，保持会阴清洁避免感染。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪，必要时可寻求专业姑息治疗团队支持。
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