当婴儿疲劳或长距离行走时,出现步态异常和明显的下肢弯曲,询问病史时,应注意下肢弯曲和下肢其他畸形的家族史,有无外伤史,发现畸形的时间,对先前治疗的反应和进展,如果畸形发展迅速则提示为病理性膝内翻
要详细询问佝偻病史,那么,如何对小儿O型腿检查呢?
检查时,令小儿站立、行走,观察下肢力线性排列的关系。下肢向内弯曲扩大,则表示为“O”形腿。平卧位,下肢伸直,髌骨向正前方,内踝并拢,测量股骨内髁之间距离,即为膝内翻的程度。再测量大腿小腿内侧缘向内所成的角度。站立位,自髂前上棘向下经髌骨中心的重力线,正常时通过第一第二跖骨之间。膝内翻时,则偏向外侧通过第三、四、五跖骨。双足可能正常,或存在内旋或外翻。然后令病儿行走观察足前行时的角度,一般此角向内偏。行走时,观察下肢负重期,有无向外侧凸出。生理性膝内翻,负重期膝关节一般不向外凸出,如果出现,则表示膝外侧韧带松弛,这种情况,畸形有进一步发展的危险,应检查膝内侧、外侧副韧带以及交叉韧带的稳定性,检查髋关节伸展时的旋转范围和股骨前倾角度。
x线检查膝关节及踝关节平面向内倾斜;胫骨上中三分之一连接处向内成角;胫骨、股骨内侧骨皮质变厚、硬化;骨骺、骺板及干骺端表现正常,骨质无病变表现;通常两侧肢体对称性受累。
测量干骺端骨干角,生理性膝内翻11度,则为胫骨内翻畸形,如Blount病的表现。
以上就是对小儿O型腿检查的简单介绍,若您的孩子患有此疾病一定要及早治愈,让孩子健康的成长。
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