慢性肾盂肾炎治疗方法都有哪些

发布时间: 2016-04-20 11:34:00

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肾盂肾炎是一种比较严重的疾病,对人体伤害很大,由于慢性肾盂肾炎的反复发作,会导致肾脏中炎症和修复过程交替进行,结缔组织增生和瘢痕形成,使得局部血运差,抗生素不易进入病灶,局部引流不畅,致病菌难以清除,因而炎症会难以控制,受损的肾组织不易修复,那么慢性肾盂肾炎治疗方法都有哪些呢?

而受损肾组织在恢复之前,也是引起反复感染的一个重要因素。慢性肾盂肾炎治疗方法都有哪些

因而慢性肾盂肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌,促使受损肾组织尽早恢复。同时积极寻找易感因素,尽快去除,是抗菌治疗的有效前提。如手术治疗肥大的前列腺,使尿路梗阻得以解除,就可以有效的治疗肾盂肾炎。

抗菌治疗的原则为:

(1)疗程:

疗程是慢性肾盂肾炎治疗成败的关键,不能足疗程用药,即使原来治疗有效,往往不能彻底清除细菌,同时培养了耐药菌,使致病菌得到喘息,一旦条件适宜,即可复发,病情迁延。慢性肾盂肾炎治疗方法都有哪些

(2)抗生素的选择:

定期作尿细菌培养和菌落计数,并参考药物敏感试验的结果来选用最敏感的抗生素。由于致病菌较为顽固,以23种抗生素联合应用为佳。

因此,慢性肾盂肾炎急发时,按急性肾盂肾炎的治疗原则用药,总疗程不少于4周。当临床症状被控制后,可停药观察,一般每月复查尿常规和尿细菌培养一次,共半年。

若尿中有菌,可采用长程低剂量抑菌治疗,方法为:每晚睡前排尿后口服单一剂量抗生素,剂量为每日剂量的1/31/2,抗菌药可选择34种为一组循环使用,即可使副作用降到最低,又可预防耐药性的产生,还可以达到较好的抑菌效果,可以选用复方新诺明、羟氨苄青霉素、头孢菌素Ⅳ等。

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精彩问答

  • 肾盂肾炎需要如何治疗

    有症状,尿常规发生改变,鼓励尿路感染,尚需仔细检查肾功、尿培育、泌尿系彩超。可以输液救治,同时多饮水,以及苏打水,防止着凉,同时隔期复检,建议仔细检查。患者要养成规律作息的生活好习惯,坚持治疗,并且要清淡饮食多做有氧运动,这样才能提供自身免疫力降低患病风险。

  • 尿道结石会导致肾盂肾炎吗

    有尿道结石的患者可以导致肾盂肾炎的发作。这是因为尿道结石对尿路通畅有阻碍作用,妨碍尿液自由流出,引起尿液积聚在一起,细菌不容易被尿液冲刷清除,从而在局部大量繁殖,引起肾盂肾炎的发作。如果长期尿道结石得不到解决,不能及时通过手术解除,可形成肾积水,压迫肾脏实质,导致肾盂肾炎反复发作。所以一旦发现有尿道结石,要根据结石的部位与大小,选择不同的治疗措施。对于比较小的结石,比如小于0.4厘米以下的结石,可以通过多喝水、运动促进排出,当然也可以选择药物排石,对于比较大的结石,可以选择碎石术或者外科取石术。

  • 排尿困难是肾盂肾炎吗

    排尿困难与肾盂肾炎并不是相互对应的关系,患者出现排尿困难并不一定就是肾盂肾炎。虽然肾盂肾炎的患者在急性发作的时候可以出现排尿困难,但是患者出现排尿困难还见于其它很多疾病,比如尿道口出现狭窄、前列腺增生、前列腺癌、脊髓损伤导致的神经源性膀胱等。要判断排尿困难是不是肾盂肾炎,一定要结合肾盂肾炎其它的临床表现,比如是否有尿频、尿急、尿痛,是否有发热、腰痛,尿中是否有细菌生长,如果有这些伴随症状,考虑排尿困难是肾盂肾炎引起。肾盂肾炎治疗有效以后,排尿困难就会缓解。

  • 按摩对肾盂肾炎有作用吗

    按摩对肾盂肾炎没有明显的作用。因为肾盂肾炎是一种上行性的尿路感染,需要积极的接受抗感染治疗。单纯的按摩治疗不能够从根本上解决问题,只能够减轻腰酸、腰痛的症状。所以最好是积极的完善尿常规、泌尿系统彩超、尿培养及药敏等检查,使用敏感的抗生素进行治疗。平时要多饮水,勤排尿,不要憋尿,避免辛辣刺激、生冷及油腻食物的摄入,多做有氧运动,提高机体的抵抗力,适当的注意休息,避免劳累、感染。

  • 轻微肾积水会不会引起肾盂肾炎

    所谓肾积水就是由于泌尿道的梗阻,尿液不能从肾脏排出。所以即使是轻微的肾积水,也会导致患者出现肾盂肾炎。患者出现轻微肾积水,一般是指泌尿道的梗阻程度并不严重,没有达到完全梗阻,或者肾积水的时间不是很长。不管肾积水的严重程度如何,只要合并有发热、寒颤、腰痛、尿频、尿急、尿痛,尿常规检查有红细胞尿、白细胞尿、中段尿。细菌学检查发现细菌生长,就可以诊断为急性肾盂肾炎,及时使用抗生素治疗。对于没有症状的轻微肾积水,需要定期的进行泌尿系超声的检查,要寻找引起肾积水的原因,针对不同的病因进行治疗。

  • 慢性肾盂肾炎为什么会引起高血压呢?

    慢性肾盂肾炎可使肾全积变大,肾小管膨胀,晚期肾小球硬化,或可扩张为肾衰竭,几个病理变化都可引来肾性高血压需求注意恢复,多喝水,在生活中多做运动。

  • 慢性肾盂肾炎的临床表现是什么

    慢性肾盂肾炎是导致尿毒症的原因之一,因此对于慢性肾盂肾炎,一定要引起足够的重视,通常慢性肾盂肾炎起病非常隐匿,临床表现复杂多样,通常患者往往表现的是尿频,尿急,尿痛,排尿次数明显增多,多达十余次,而且患者还表现有排尿困难,有腰酸,腰痛,乏力甚至会出现低热,不想吃东西,体重下降等。除此以外慢性肾盂肾炎患者还可以表现尿的浓缩功能受损,患者夜间排尿次数明显增多,夜间排尿量可以达到700毫升以上。另外患者还可以出现肾小管酸中毒,肾性糖尿,随着病情的进展,患者还可以出现水肿,尤其是眼睑,颜面部,双下肢的水肿非常明显,也可以表现贫血,高血压等。

  • 肾盂肾炎的早期症状是低烧吗

    慢性肾盂肾炎的患者在早期的症状就是低烧,而且是反复低烧,出现低烧的原因,就是由于炎症、细菌没有得到充分的清除,患者反复出现感染,当然慢性肾盂肾炎患者,之所以出现这些症状,是由于患者往往存在有泌尿系统结构异常,比如存在有肾积水,存在有尿路结石以及输尿管膀胱的返流,所以针对慢性肾盂肾炎患者一定要及时的进行相关的手术治疗。除此以外,患者往往还表现有乏力、纳差、精神很差、食欲下降,也会出现贫血、水肿、尿量减少等等各种临床症状。

  • 慢性肾盂肾炎的临床表现

    慢性肾盂肾炎起病非常隐匿,临床表现非常多,也非常复杂。通常,主要的临床表现就是患者有尿频、尿急、尿痛,有排尿困难、排尿次数多达十余次,也会出现全身乏力、腰酸、容易疲倦。当然,还有些患者表现的是低热。当然,慢性肾盂肾炎患者还会出现夜间排尿次数增多,多达三到四次,可以出现尿的比重下降,也会出现肾性糖尿、肾小管酸中毒。当然,也会出现贫血,有头晕、头痛、血压升高,甚至会出现眼睑、颜面部的水肿。总之慢性肾盂肾炎临床表现多种多样,因人而异。

  • 慢性肾盂肾炎的并发症

    慢性肾盂肾炎患者的病情迁延不愈,实际上损害的是肾小管、肾间质,可能会造成一些并发症。患者容易出现夜尿的增多,尿比重、尿渗透压的下降,患者的并发症还包括容易出现贫血,因为促红细胞生成素这种激素就是在肾间质中产生的。当有间质性肾炎的时候,患者就容易因为缺乏促红细胞生成素而导致贫血。患者也容易出现高血压,肾脏疾病的患者往往因为水钠潴留以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,导致血压升高,长期的慢性肾盂肾炎甚至可能会导致患者出现慢性肾功能衰竭。

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