鼻炎严重时可能引发鼻窦炎、中耳炎、睡眠呼吸暂停综合征、支气管哮喘、嗅觉减退等并发症。鼻炎长期未控制可能影响生活质量,导致头痛、注意力下降等问题。

鼻腔与鼻窦相通,鼻炎反复发作可能导致鼻窦黏膜充血肿胀,窦口阻塞引发鼻窦炎。患者会出现面部胀痛、黄绿色脓涕、嗅觉减退等症状。急性鼻窦炎可选用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,配合黏液溶解剂桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。慢性鼻窦炎合并息肉时可能需要功能性鼻内镜手术。
鼻咽部通过咽鼓管与中耳相连,鼻炎导致咽鼓管功能障碍可能诱发分泌性中耳炎。表现为耳闷胀感、听力下降,儿童可能出现抓耳动作。治疗需控制鼻炎基础上使用鼻减充血剂盐酸赛洛唑啉滴鼻液,必要时行鼓膜穿刺术。婴幼儿反复发作可能影响语言发育。
严重鼻塞会导致夜间张口呼吸,引发睡眠呼吸暂停低通气综合征。患者白天嗜睡、记忆力减退,长期缺氧可能增加心血管疾病风险。建议使用鼻用激素丙酸氟替卡松缓解鼻塞,侧卧睡姿,肥胖者需减重。儿童腺样体肥大引起的症状需考虑手术切除。

鼻部炎症介质通过鼻-支气管反射可能诱发或加重哮喘。表现为反复发作的喘息、胸闷,夜间及晨间症状明显。需联合使用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂,哮喘急性发作时用沙丁胺醇气雾剂。过敏性鼻炎患者应避免接触尘螨、花粉等过敏原。
长期鼻黏膜肿胀或嗅区黏膜萎缩可导致嗅觉减退甚至丧失。部分患者可能伴随味觉异常,影响食欲。早期使用生理性海水鼻腔冲洗保持鼻道通畅,维生素B12甲钴胺片可能有助于神经修复。嗅觉训练可作为辅助治疗手段。

鼻炎患者应保持室内湿度,定期清洗空调滤网减少尘螨。饮食避免辛辣刺激食物,适量补充维生素C增强免疫力。冬季外出佩戴口罩减少冷空气刺激,游泳时注意避免呛水。出现持续头痛、听力下降或呼吸困难等症状时需及时就医,避免自行长期使用鼻减充血剂导致药物性鼻炎。
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