灰指甲一般是指甲真菌病，可能通过直接或间接接触传播。甲真菌病主要由皮肤癣菌、酵母菌等病原体感染引起，具有传染性。
直接接触感染者的病甲或皮肤可能导致病原体传播，如共用指甲剪、赤脚接触被污染的公共区域。间接接触被病原体污染的物体也可能传播，如共用拖鞋、毛巾或修甲工具。免疫力低下、长期处于潮湿环境、有足癣病史的人群感染概率更高。
破损的皮肤或指甲屏障功能下降时更易被感染。糖尿病患者、老年人及长期使用免疫抑制剂者属于高危人群。公共场所如游泳池、健身房的地面可能残留病原体，赤脚行走增加感染风险。
预防灰指甲需保持手足清洁干燥，避免共用个人物品，穿透气鞋袜。出现指甲增厚、变色等症状应及时就医，确诊后遵医嘱使用抗真菌药物。家庭成员有感染者应分开使用洗浴用品，定期消毒可能被污染的物体表面。
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