骨折是老年人的常见病,常由骨质疏松引起,平地滑倒、从床上跌下、下肢突然扭转等均可引起老年人骨折,由于老年人骨折愈合速度特别缓慢,而长期卧床易产生各种并发症,所以家属应该了解如何正确做好老年人骨折的护理。
体质较差、不能耐受手术的老人和高龄老人,如果无移位骨折,可以不做手术而做皮牵引,牵引4周后就能尝试拄双拐下地。对于这类老人,家属最好让他们睡硬板床,牵引时帮老人保持伤肢外展30到40度,足部保持中立位。同时,家属要时常查看牵引胶布及绷带是否脱落,老人皮肤有无破溃,伤肢供血是否良好。
此外,家属可以协助老人进行恢复锻炼。例如,牵引早期协助老人进行股四头肌的舒缩,足趾、踝、膝关节伸屈,秋千拉手锻炼等;中期指导老人做引体向上,髋、膝、踝关节间协同运动;46周牵引拆除后,让老人拄双拐做患肢行走训练,以后逐渐换单拐行走。
骨折后,老人需要补充钙质,家属可以给老人添加牛奶、虾米、鱼、骨头汤、芝麻等含钙较多的食物,让他们多晒太阳,合成更多的维生素D,协助钙质吸收。还要让老人多吃新鲜果蔬,保持大便通畅;多饮水,预防尿路感染。
除以上护理方法外,此外老人有可能长期卧床,家属还得帮助老人预防并发症。每天给老人轻拍背部,自下而上,让他们深呼吸并咳出痰液,同时保持室内空气新鲜,可以减少肺炎的发病率。每两小时帮助老人更换体位一次,夜间3到4小时一次,用百分之五十的酒精对受压部位进行按摩,改善局部循环,可以预防褥疮。
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