腰椎间盘突出和骨质增生可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出和骨质增生通常由长期劳损、退行性变、外伤、姿势不良、遗传等因素引起。

急性发作期需严格卧床2-3天,选择硬板床配合腰椎垫保持生理曲度。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。日常使用腰围支撑时单次不超过2小时,防止肌肉萎缩。可尝试仰卧位屈膝垫枕或侧卧屈曲体位缓解神经根压迫。
超短波治疗可改善局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗通过增大椎间隙缓解压迫,需专业医师操作。中频电刺激能放松痉挛肌肉,红外线照射有助于消除炎症。治疗频率以每周3-5次为宜,避免皮肤灼伤。
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症反应。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于伴有肌痉挛者。神经营养药物甲钴胺片能促进神经修复。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片,但需警惕药物依赖性。

针灸取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行。推拿手法需避开急性期,采用滚法、按揉法松解软组织粘连。中药熏蒸通过皮肤吸收达到温经通络效果。小针刀疗法对钙化韧带松解具有独特优势,需选择正规医疗机构。
椎间孔镜手术适用于单纯椎间盘突出,创口仅7毫米。开放手术如椎板切除减压术适合严重骨质增生压迫病例。人工椎间盘置换能保留节段活动度,但需严格评估适应症。术后需配合康复训练恢复核心肌群力量。

日常应避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷。游泳和吊单杠等运动可增强腰背肌力量。补充钙质和维生素D延缓骨质退化,但需遵医嘱控制剂量。睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕,保持脊柱中立位。症状持续加重或出现下肢肌力下降时需及时复查影像学检查。
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