纤维瘤有可能自行变小或消失，但概率较低，多数情况下需要医疗干预。纤维瘤的处理方式主要有观察随访、药物治疗、手术切除、物理治疗、中医调理等。
体积较小的无症状纤维瘤可定期复查，通过超声或触诊监测变化。部分生长缓慢的纤维瘤在激素水平稳定后可能停止发展，极少数因局部血液循环改变出现萎缩。建议每3-6个月检查一次，期间避免外力刺激瘤体。
激素依赖性纤维瘤可尝试使用枸橼酸他莫昔芬、米非司酮等抗雌激素药物，通过调节内分泌抑制瘤体生长。桂枝茯苓胶囊等中成药对部分患者有软坚散结效果。药物治疗需持续3个月以上评估疗效，可能出现月经紊乱等副作用。
直径超过3厘米或生长迅速的纤维瘤建议手术，传统切除术能完整剥离包膜，微创射频消融适用于深部肿瘤。术后复发概率与肿瘤边界清晰度相关，多发性纤维瘤需配合病理检查排除恶变可能。
聚焦超声刀可通过热效应使瘤体蛋白质变性萎缩，适合不能耐受手术者。冷冻治疗对皮下浅表纤维瘤效果较好，但可能遗留色素沉着。物理疗法后需配合弹性绷带压迫促进吸收。
气滞血瘀型可用血府逐瘀汤加减，痰湿凝结型推荐海藻玉壶汤配合针灸。外敷芒硝可促进局部代谢，耳穴压豆调节内分泌有一定辅助作用。中医方案起效较慢，需连续治疗2-3个月周期。
纤维瘤患者应保持规律作息避免熬夜，限制豆制品等植物雌激素摄入，每月自我检查瘤体质地变化。运动建议选择游泳等低冲击项目，避免胸部直接受压。发现瘤体短期内增大、疼痛或皮肤破溃应立即就诊，40岁以上患者需每年进行乳腺专项检查。日常可适量补充维生素E和硒元素，但不可替代正规治疗。
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