甲状腺疾病可能由碘缺乏、自身免疫异常、炎症反应、遗传因素、辐射暴露等原因引起。甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等。
碘是合成甲状腺激素的重要原料,长期碘摄入不足会导致甲状腺代偿性增生,形成甲状腺肿。我国部分地区曾因环境缺碘引发地方性甲状腺肿,通过食盐加碘后发病率显著下降。日常可通过食用海带、紫菜等富碘食物预防。
桥本甲状腺炎和格雷夫斯病是典型的自身免疫性甲状腺疾病。免疫系统错误攻击甲状腺组织,导致甲状腺功能紊乱。桥本甲状腺炎多表现为甲状腺功能减退,格雷夫斯病则常引发甲状腺功能亢进,两者均需长期药物调控。
亚急性甲状腺炎多由病毒感染诱发,表现为颈部疼痛伴发热。产后甲状腺炎与妊娠后免疫系统变化相关,通常具有自限性。细菌感染引起的急性化脓性甲状腺炎较为罕见,需抗生素治疗。
部分甲状腺癌具有家族聚集性,如髓样癌与RET基因突变相关。多发性内分泌腺瘤病2型患者更易发生甲状腺髓样癌。有家族史者应定期进行甲状腺超声和激素水平检查。
儿童时期头颈部放射线接触会增加甲状腺癌发病风险,潜伏期可达数十年。核事故后放射性碘131的摄入是明确致病因素。从事放射相关工作的人员需做好防护措施。
甲状腺疾病患者应保持规律作息,避免过度疲劳。饮食需根据具体病情调整,甲亢患者应限制碘摄入,甲减患者需保证适量碘补充。定期复查甲状腺功能和超声检查至关重要,出现颈部肿块、心悸、怕热或畏寒等症状时应及时就医。保持良好心态有助于病情控制,避免自行服用含甲状腺激素的保健品。
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