支原体肺炎咳嗽一般持续2-4周，实际恢复时间与病情严重程度、治疗及时性、患者年龄、免疫状态及并发症等因素有关。
轻症患者咳嗽可能2周内逐渐缓解，肺部炎症较轻时呼吸道黏膜修复较快。重症合并广泛肺实变者咳嗽可能超过4周，需影像学复查确认病灶吸收情况。
早期使用大环内酯类抗生素如阿奇霉素可缩短病程。若延误治疗导致气道高反应性持续存在，可能发展为感染后咳嗽，延长恢复时间。
儿童因免疫系统未完善，咳嗽症状可能比成人多持续1-2周。老年人合并慢性呼吸道疾病时，咳嗽消退时间常超过3周。
免疫功能低下患者易出现反复咳嗽，可能需配合免疫调节治疗。艾滋病或长期使用免疫抑制剂者需警惕混合感染延长病程。
合并中耳炎、鼻窦炎时咳嗽可能迁延。若继发支气管哮喘急性发作，需加用吸入激素控制气道炎症。
支原体肺炎恢复期应保持室内空气湿润，每日饮水不少于1500毫升避免气道干燥。饮食选择百合银耳羹等润肺食物，避免辛辣刺激。咳嗽超过1个月或出现咯血、呼吸困难需复查胸部CT，排除塑型性支气管炎等少见并发症。儿童患者建议家长记录咳嗽频率变化，夜间持续呛咳可能提示需要调整用药方案。
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