软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及风寒湿邪侵袭等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害,称为软组织损伤。临床表现:疼痛,肿胀,畸形,功能障碍。软组织损伤的主要分类:扭伤类,挫伤类,碾压伤类;有急性筋伤,慢性筋伤类;有开放性损伤类,闭合性损伤类等。
中医称软组织损伤为“筋伤”。临床分型有:
(1)初期,即伤后1~2周,以气滞血瘀,疼痛、肿胀或瘀血化热为主。治宜攻利法、攻下逐瘀、行气活血和清热凉血为主。
(2)中期,即伤后2~6周,以营卫不和为主。治宜和营止痛。
(3)后期,即伤后6周以后,以气血不足为主。治宜补益为主。
急性软组织损伤疾患通过治疗,大多可以治愈,有一部分未经正规治疗则转化成慢性。但多数慢性软组织损伤起病即表现为慢性。如会计、车工、打字员等长期处于某种姿势,肌肉持续收缩,即便停止工作,肌肉仍不能恢复舒张状态,有的数小时,有的甚至成年累月。医学上称为“静态残余张力”。
它是一个缓慢的过程,力的载荷速度很慢,受力点主要是肌腱和骨连接面,主要是骨膜部位。积累性损伤同样会使肌肉纤维、微细血管、韧带轻度撕裂和出血,人体在进行修复过程中会发生结疤和粘连,出现骨质增生、韧带增生肥厚、椎管狭窄等,其病理变化复杂,以综合形式表现症状。
慢性软组织损伤是长时期逐渐形成的,短期内不易观察到,待症状明显时,已经出现了器质性改变.因慢性软组织损伤发病广泛,治疗困难,以至于联合国卫生组织把它列为目前世界上三大类疑难病(癌症、心脑血管病、慢性软组织损伤)之一。
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