股骨头坏死没那么可怕

股骨头坏死是指股骨头血供中断或受损引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌，引起患者关节疼痛及功能障碍的疾病，是骨科领域常见的难治性疾病，同时也是最为广大普通百姓所熟知的疾病之一。

股骨头坏死发病机理虽然尚不清楚，但其致病原因则较为明确。最常见的原因是激素应用、过量饮酒以及髋部创伤，其中最常见的是股骨颈骨折。在很多程度上股骨头坏死总体还是一个可以预防的疾病，少喝白酒、避免激素被滥用是预防股骨头坏死最直接的办法，在生活、工作中注意保护，避免髋部外伤。

股骨头坏死最早出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位腹股沟、臀部和大腿部位。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，伴有静息痛和夜间痛，而且，疼痛逐渐加重。股骨头坏死到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛，静止时头臼之间不发生磨擦，疼痛也就不明显了。因此，骨头坏死早期是以疼痛为主，伴有功能受限;晚期以功能障碍为主，伴有疼痛。同时，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致导致臀肌力臂变短，臀肌无力而出现臀式步态。

股骨头坏死和很多其他病比起来，是一个结局比较容易预测、也是可以很好的干预的疾病。所以对于股骨头坏死没有不要过度担心和恐慌，根据疾病的不同阶段、不同症状、关节功能结合病人的年龄、职业，采取个体化治疗方案。病人应该认识疾病、学会和疾病共生存。疾病的早期，可以通过保护性负重、限制行走距离、改变生活方式、适当的药物治疗配合适当保头手术而缓解症状，延缓病情发展;真的到了ARCOⅢc期-Ⅳ期，通过人工髋关节置换，几乎可以让患者术后一点都不疼，可以从事日常活动，稍微繁重一点的体力活动，甚至有些运动员可以回到运动场里去，活动很正常。