痛风刚发病的时候,关节处表现出红肿的状态,并且会伴随有疼痛的感觉,因为具有类似病症表现的疾病还是比较多的,系统性的进行检查,能够排除其他疾病,从而确诊为痛风,也显示出痛风检查的重要性,那么痛风检查哪些项目?咱们来详细看看痛风的检查事项。
1、血、尿常规和血沉
(1)血常规和血沉检查急性发作期,外周血白细胞计数升高,通常为(10~20)×109/L,很少超过20×109/L。中性白细胞相应升高。肾功能下降者,可有轻、中度贫血。血沉增快,通常小于60mm/h。
(2)尿常规检查病程早期一般无改变,累及肾脏者,可有蛋白尿、血尿、脓尿,偶见管型尿;并发肾结石者,可见明显血尿,亦可见酸性尿石排出。
2、血尿酸测定
急性发作期绝大多数病人血清尿酸含量升高。一般认为采用尿酸酶法测定,男性416μmol/L(7mg/dl),女性>357μmol/L(6mg/dl),具有诊断价值。若已用排尿酸药或肾上腺皮质激素,则血清尿酸含量可以不高。缓解期间可以正常。有2%~3%病人呈典型痛风发作而血清尿酸含量小于上述水平。有三种解释:①中心体温和外周关节温度梯度差较大;②机体处于应激状态,分泌较多肾上腺皮质激素,促进血清尿酸排泄,而远端关节内尿酸钠含量仍相对较高;③已用排尿酸药或皮质激素治疗的影响。
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3、尿检
尿酸含量测定在无嘌呤饮食及未服影响尿酸排泄药物的情况下,正常男性成人24h尿尿酸总量不超过3.54mmol/(600mg/24h)。原发性痛风病人90%尿尿酸排出小于3.54mmol/24h。故尿尿酸排泄正常,不能排除痛风,而尿尿酸大于750mg/24h,提示尿酸产生过多,尤其是非肾源性继发性痛风,血尿酸升高,尿尿酸亦同时明显升高。更多痛风化验单查询>>>
4、关节腔穿刺检查
急性痛风性关节炎发作时,肿胀关节腔内可有积液,以注射针抽取滑液检查,具有极其重要诊断意义。即使在无症状期,亦可在许多关节找到尿酸钠结晶。
约95%以上急性痛风性关节炎滑液中可发现尿酸盐结晶。
痛风的检查项目有很多,都是一些专业性的知识,作为普通的患者,简单的进行了解即可,最大的精力应该投放在疾病治疗方法的选择上和平时保健护理措施的实施,这些直接影响到了疾病的康复,是患者需要重点关注的地方。
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