20天只喝水不吃饭可能导致体重明显下降，但存在严重健康风险。极端节食会引发代谢紊乱、肌肉流失、电解质失衡等问题，不建议尝试。
长期完全禁食时，身体会进入饥饿状态，初期消耗肝糖原和肌糖原导致水分快速流失，表现为体重骤降。随后脂肪分解供能，但伴随肌肉蛋白分解，基础代谢率持续降低。部分人群可能出现低血糖、头晕、乏力等反应，严重时诱发酮症酸中毒或器官功能损伤。
极少数特殊医疗需求者在严密监护下可能采用短期禁食疗法，但需配合维生素、电解质补充及医学监测。普通人自行尝试可能导致不可逆健康损害，如心律失常、胃肠功能衰竭。女性可能出现闭经、骨质疏松，青少年则影响生长发育。
科学减重应遵循循序渐进原则，建议通过合理控制热量摄入与增加运动相结合的方式实现。每日饮食需包含优质蛋白、复合碳水化合物及健康脂肪，配合有氧运动和力量训练。出现明显不适需立即停止禁食并就医，长期体重管理应咨询营养科或内分泌科医生制定个性化方案。
