拇外翻的治疗方式包括保守治疗与手术治疗,对于早期病变者,疼痛较轻,可采用非手术疗法,包括按摩、搬动拇趾向足内侧、在沙土地赤足行走等,但手术治疗拇外翻是一种主要手段。
传统手术:治疗拇外翻常用的传统手术包括软组织手术和截骨手术,这类手术需要在拇趾处或其周围作切口,剥离皮肤、关节囊、神经等组织,以切除骨赘、滑囊或进行截骨,从而达到纠正畸形、缓解疼痛的目的。术毕,做切口缝合,并用石膏、钢针加以固定。
传统手术是治疗拇外翻较早流行的手术方法,适用于重度拇外翻患者,一般采用腰麻,具有一定麻醉风险,手术切口大,若手术环境差,切口很容易感染,而且病灶去除不干净,术后复发几率非常大,需要住院治疗,费用高,建议患者慎选。
微创手术:适用于各种程度的拇外翻。微创手术是近些年出现的手术方法,足部行局部浸润麻醉或联合阻滞麻醉后,在第1跖骨头内侧做一长约0.8cm的切口,切除骨赘。术毕后,在第1、2趾蹼间加分趾垫,用绷带包扎,是较为理想的治疗方法。
传统手术和微创手术进行各方面比较,就会发现微创手术具有一定的优势。
主要表现为传统手术的创伤性较大、易感染、术后需用石膏固定、恢复时间慢、手术时间长,而微创手术切口小、损伤少、恢复时间短、治疗期间生活能够自理、畸形不易复发、手术时间短。
传统手术治疗拇外翻,术后需要钢针石膏固定,护理困难,患者不能自理,需要专人陪护,而且术后需要住院治疗,加大了患者的经济负担、治疗费用过高,而且还面临着术后复发的可能性,其复发的后续治疗费用是不可预估的。
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