拇外翻是一种常见的病症、第一趾骨內收的前足畸形,經常伴有其余足趾的畸形和症状,易变成滑囊炎、胼胝、锤状趾等。老年拇外翻畸形常较严重,疼痛明显,所以,手术治疗概率大。但老年患者患心血管等重要髒器疾病的人增多,手术治疗常常受到限制。
因此,治疗方法的选择需要综合考虑。
一、保守治疗
对老年拇外翻患者先用保守治疗,目的是減輕或緩解疼痛。病人应減少行走或站立時間,穿鞋要寬松、舒適。每天用溫水泡腳,外用樟脑酊、紅花油等消腫、止痛。
二、手术治疗
1、切除骨贅。手術切除第一跖骨頭內側形成的骨贅,可减轻骨贅處因摩擦引起的疼痛。手術簡單、愈合快。該手術適用于病变较轻的病人。
2、拇收肌移位。在上述手術基礎上,將拇收肌切斷,後移到第一跖骨頭,從而消除了拇外肌對拇趾的牽拉。該手術既能解除骨贅處的疼痛,也能矯正畸形。老年拇外翻患者可加做第一跖骨基底截骨,進一步矯正第一跖骨內翻及拇趾外翻畸形。
3、第一趾骨基底部切除。在上述手術基礎上切除拇趾近節近側1/2趾骨。
該方法適應于有骨性關節炎、疼痛重的病人。手術矯正畸形及解除疼痛效果好。
老年人拇外翻患者朋友治療的目的主要在于消除疼痛,恢復行走,提高生活質量。首先應先行保守治療,如疼痛能緩解就應堅持下去。手术治疗创伤小,疼痛重者可考慮手术治疗,但要在身體狀況允許的情況下進行。如有嚴重疾病手术需慎重。手術方法很多,要依據畸形程度選擇合適的方法,比如最近經常流行的微創治療技術。拇外翻手术技巧很强,如操作不精细会影响疗效,因此,要选择有经验的医生生,祝您早日健康。
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