足底扁平或足弓不明显原本是一种正常生理发育的现象,刚出生的婴儿百分之百都是扁平足,二岁之前90%是扁平足,之后逐年下降,成人约10%至20%是扁平足。
足弓由跟骨、距骨、舟状骨、楔状骨及跖骨所构成,一方面是靠骨骼发育成形,另一方面依赖关节韧带自然变强变紧而支撑起整个足弓,故幼儿韧带较松时足弓负重会变扁,年纪增长韧带变紧而足弓成形,这是一种正常生理的发育,无需治疗或想办法加速发育。幼儿时期韧带较松弛,故足部负重时会产生三种变化:
第一类弹性扁平足最常见
最常见的这一类就是因韧带较松而引起的弹性扁平足,占所有扁平足的绝大部分,是儿童发育过程中的阶段现象,因此若宝宝有弹性扁平足的话,建议先观察,等待宝宝的自然发育,足弓会随着年龄增长而成形。
第二类足跟韧带过紧运动拉筋可改善
第二类扁平足是因足跟肌腱韧带太紧所造成,多发生在七八岁之后快速发育的宝宝,这些宝宝行走时会以足部关节的变形来代偿过紧的足跟韧带。足跟韧带过紧的问题若不解决,则次发性、代偿性的扁平足不易获得改善,故穿矫正鞋控制后足位置。建议多复健运动治疗拉拉筋骨,让肌肉肌腱的长度早点赶上快速生长的骨骼。
第三类后足关节受限者最需治疗
第三类扁平足是一种没有弹性的、定形的扁平足,这些病童四分之一的人将来会有足部症状或功能问题,最常见的原因是足部众多的小骨头在胚胎期,发育时应分离却没有完全分离,骨头与骨头间仍有东西黏着,造成後足关节活动度受限,这是一种真正病态且需积极治疗的扁平足。
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