由于工作等多方面原因,现在的颈椎病患者不在少数,按他们被这种病折磨的苦不堪言,要想治疗颈椎病,患者需要做正规的检查,找出患病的原因是什么,这样才可以有针对性的治疗,那么颈椎病的专科检查都有哪些?我们这就为大家介绍一下。
颈椎病的检查方法
1)一般选择坐位,有些损伤可涉及上肢感觉和运动,所以有时需要脱去上衣,露出颈部和两侧肩部及上肢。患者两肩放,两臂下垂,双目前视。首先观察形态,头部能否自由移动,需要旁视时是否要将身体一起转动;能否支持头部的重量,是否需用手扶持下额。检查头颈部有无向侧方歪斜,颈部有无肿物及瘢痕,如先天性斜颈,可见单侧肌肉痉挛缩短,甚至影响到颜面和两肩的不对称,颈椎间盘突出症、落枕等亦可见到颈侧弯医学教育网收集整理。其次观察颈椎生理曲度,病人生理曲度变直或后凸,多数为寰枢椎半脱位、颈椎骨折或脱位、颈椎间盘突出症等;少数患者颈椎生理前凸加大,如项筋膜炎.吻性棘突等。
2)嘱患者颈部略前屈,约30度左右,医者用左手扶住病人前额部以固定头部,用右手拇指先触到枕骨结节,然后向下再触到第2颈椎棘突作定位,由此向下按顺序触摸第3、4、5、6、7颈椎棘突、扭伤或落枕压痛多在棘间韧带或项肌。
颈椎棘突间如触到痛性硬结或索条,可能是项韧带钙化、棘突间韧带损伤或存吻性棘突。颈椎病或颈椎间盘突出症压痛多在患侧的下部颈椎旁以及肩胛内上角处,且向患侧上肢放射、棘突上滑囊炎在棘突上有明显的浅压痛,颈椎骨折、脱位则有深压痛。颈项部棘突两侧如有广泛压痛,多为肌肉或筋膜有损伤或慢性炎症。
3)颈椎可作前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等动作。
检查的重点在于观察运动是否自如,有无运动障碍,应排除代偿动作要固定双肩使躯干不参与运动、环枕关节和环枢关节的功能最重要,如有病变或固定时,可使颈部的旋转及伸屈功能丧失一半左右。椎间盘突出症则一般患侧侧屈及后伸受限。
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