急性肾衰竭的诊断

怎样进行急性肾衰竭的诊断，急性肾衰竭是一种多病因的临床综合征，是肾循环衰竭或肾小管的变化导致的突发性肾功能丧失，并可引发毒素、废物及水分的堆积，那么急性肾衰竭应怎样进行诊断呢，下面我们将详细为大家介绍急性肾衰竭的诊断方法，一起来了解下吧。

急性肾衰竭的诊断原则有哪些?

一、急性肾衰竭病因很多，为方便诊断可分为肾前性急性肾衰竭、肾实质性急性肾衰竭及肾后性急性肾衰竭。上述分类只是代表了疾病诊断时的病因，有些急性肾衰竭患者可由多种原因所致，有些患者难以确切地归到某一类，而在疾病发展过程中肾前性也可转为肾实质性急性肾衰竭，肾后性急性肾衰竭如长时间得不到治疗也可转为慢性肾衰。

在诊断过程中，一般首先应鉴别是否为慢性肾功能不全急性加重，然后按顺序鉴别有否肾后性急性肾衰竭或肾前性急性肾衰竭，最后再对肾实质性疾病进行逐一地鉴别诊断。

二、原先已有慢性肾脏疾病，由于肾功能极速恶化而表现为急性肾衰。其原因可能为原来的慢性肾脏极速进展(如持续进展性的免疫损伤)或有突然增加的肾损害危险因素(如感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物、高蛋白饮食、高钙血症、高尿酸血症及血压急剧增高等)。

诊断急性肾衰竭的方法有哪些?

(1)尿沉渣检查。

(2)尿液诊断指标检查包括尿比重、尿渗透压、尿钠、肾衰指数和钠排泄分数等对肾前性氮质血症和atn的鉴别有意义。

(3)影像学检查包括b超、肾区腹医学教育`网搜集整理平片、ct、尿路造影和放射性核素扫描等。

(4)肾活检用于肾实质性arf不能明确者，属确诊方法。

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