肾盂肾炎通常是由于细菌感染引起的,它的治疗通常要选择有效的抗菌药物,在临床上可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎,急性肾盂肾炎治疗较容易,但是慢性肾盂肾炎通常很顽固,尤其是到了晚期,治疗的难度更大,那么肾盂肾炎后期怎样治愈呢?
由于肾盂肾炎反复发作,导致肾脏中炎症和修复过程交替进行,结缔组织增生和瘢痕形成,使得局部血运差,抗生素不易进入病灶;局部引流不畅,致病菌难以清除,因此炎症难以控制,受损的肾组织不易修复。
而受损肾组织在恢复之前,也是引起反复感染的一个重要因素。
因而慢性肾盂肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌,促使受损肾组织尽早恢复。同时积极寻找易感因素,尽快去除,是抗菌治疗的有效前提。如手术治疗肥大的前列腺,使尿路梗阻得以解除,就可以有效的治疗肾盂肾炎
抗菌治疗的原则为:
(1)抗生素的选择
定期作尿细菌培养和菌落计数,并参考药物敏感试验的结果来选用最敏感的抗生素。由于致病菌较为顽固,以23种抗生素联合应用为佳。
(2)疗程
疗程是慢性肾盂肾炎治疗成败的关键,不能足疗程用药,即使原来治疗有效,往往不能彻底清除细菌,同时培养了耐药菌,使致病菌得到喘息,一旦条件适宜,即可复发,病情迁延。
因此,慢性肾盂肾炎急发时,按急性肾盂肾炎的治疗原则用药,总疗程不少于4周。当临床症状被控制后,可停药观察,一般每月复查尿常规和尿细菌培养一次,共半年。
若尿中仍有菌,可采用长程低剂量抑菌治疗,具体方法为:每晚睡前排尿后口服单一剂量抗生素,剂量为每日剂量的1/31/2。
抗菌药可选择34种为一组循环使用,即可使副作用降到最低,又可预防耐药性的产生,还可达到较好的抑菌效果。可选用复方新诺明、羟氨苄青霉素、头孢菌素Ⅳ等。疗程尚无定论,可用4个月、6个月、甚至1年。
通过肾病专家的介绍,相信大家对肾盂肾炎的治疗方法也清楚了。专家提出,患者了了解了这些正确的治疗方法以后,就能避免少走很多的弯路,而且还可以节省很多的治疗时间,需要患者注意的是,在治疗时琮一要选择正规的医院进行治疗。
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