随着现代生活节奏的加快和工作压力的增大,慢性萎缩性胃炎的发病率呈逐年上升的趋势,备受人们的关注。
萎缩性胃炎是指胃粘膜上皮遭受反复损害,导致固有腺体减少,伴有或不伴有肠腺化生或假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。
目前,多数学者认为,幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎最重要的致病因素。还有学者认为,萎缩性胃炎与不良饮食习惯、胆汁反流、免疫力低下、年龄、高盐、吸烟、饮酒、遗传因素等相关。萎缩性胃炎的临床表现无特异性,可无明显症状,有症状者主要表现为上腹部不适、饱涨、疼痛等,可伴有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等,其病理严重程度与症状之间无相关性。
慢性萎缩性胃炎很常见,慢性胃炎中萎缩性胃炎占25.8%,随着年龄的增大,萎缩性胃炎比例更高,70~80岁人群高达60%~70%,可以说老年人发生不同程度的胃黏膜的萎缩,是一种生理性的自然老化过程,应该坦然地面对。如果中青年人查出萎缩性胃炎就要重视了,一定要检查原因为什么会发生萎缩,积极治疗原发病延缓病情加重。
有否症状吗?
查出的萎缩性胃炎,如果没有任何症状或仅有些胃部的不适,说明萎缩性胃炎比较轻;如出现上腹痛、嘈杂、反酸等胃酸增多症状,更说明萎缩性胃炎不严重,可能仅仅是局部胃萎缩。如果反复出现上腹饱胀、味口不好、早饱、厌食等症状时,说明是典型萎缩性胃炎,已影响到了胃酸的分泌和消化吸收功能;如果同时伴有消瘦、贫血等表现时,说明胃黏膜萎缩范围很大。
胃镜查了吗?
仅有上腹饱胀、味口不好、早饱、厌食等症状时,还不能诊断是萎缩性胃炎,一定要通过胃镜检查。胃镜检查诊断的慢性胃炎病例中17%是萎缩性胃炎。胃镜下典型萎缩性胃炎表现为黏膜红白相间,以白相为主,皱襞低平,黏膜下血管显露,可伴有颗粒或结节改变。胃镜识别萎缩病变有一定误差,以病理诊断为标准,胃镜诊断萎缩性胃炎敏感性仅42%,也就是说有半数以上胃镜查不出轻度的萎缩病变。
注意保养了吗?
除了对症治疗药物外,目前尚无确有效切逆转萎缩性胃炎的药物治疗,随着年龄增大,萎缩性胃炎发病率会增加,若重视自身的胃的保健就能延缓和减慢萎缩的发生,少吃刺激性食物、少烟酒浓茶咖啡;食物品种宜多样、加工宜简单;损伤胃的药物尽量少服;充分认知萎缩性胃炎完全是可控的,保持乐观情绪;生活规律、充分睡眠、适度运动,胃是靠养的。
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