过敏性紫癜在急性期迅速恢复,出现过敏性紫癜在一个月内,一个孩子的尿蛋白可以每天排泄5克,使其完全混浊,或者它可以从血尿转移到只有在显微镜下才能看到的红细胞。
如下所示过敏性紫癜的临床表现。
但在恢复期,患儿血尿有较长时间延迟的趋势,在1+~3+之间波动;这个测试变成了1+,只是有点高兴,下一个测试变成了3+,变得非常紧张为什么神秘之血持续这么久?尿中有潜血,多代表儿童有血尿;在紫癜性肾炎中,血尿表明肾小球滤过膜的一个小裂口,使血液中的红细胞滤过。
由于肾小球滤过膜结构的特殊性,这些微小的骨折难以修复,恢复尤为缓慢。再加上有时由于过度运动,各种感染、过敏等,也会使肾脏受到新的损伤。因此,在恢复期,紫癜性肾炎的血尿可以持续很长时间,甚至长达3~5年。
为什么尿液潜血的结果总是波动
很多家长都有这样的经历:检查尿样,每次结果都不一样;即使是细心的父母,对孩子的尿液进行两次相同样本的检测,结果也不尽相同。此外,尿潜血少,成为一个加号;几天后,它又变成了3+号,一直上下波动。为什么尿常规结果
尿液潜血检测本身是一项筛查项目,对检测结果敏感,容易出现一些错误。
尿潜血受多种因素影响。例如,尿液中的维生素C较多,可出现假阴性,或使尿液潜血的表现较轻;如果尿液中含有肌红蛋白或细菌,则可能呈假阳性,或使尿液中隐藏的血液显得更重。
尿液潜血也受尿液稀释和浓度的影响。一般来说,早晨第一次小便比较集中,小便潜血比较重;其他时间的尿液或水经过一段时间后排出的尿液较稀,尿液潜血可能相对较轻。
运动、感染、过敏等多种因素会在短时间内增加尿潜血。
针对尿液潜血检测的一些弊端,我们都建议对儿童尿沉渣中红细胞的数量进行动态监测,从而判断儿童的血液和尿液的变化。也可以坚持在同一家医院实验室,每次用晨尿或随机验尿,然后将尿隐血标记下来;动态比较在较长时间内,如1至2个月,以确定血尿是减轻或加重。
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