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半月板损伤的发病机制

发布时间: 2016-05-16 11:37:42

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半月板损伤的发病机制,半月板破裂常见于矿工、搬运工人和篮球、足球运动员等。国外报道以内侧半月板损伤多见,而国内则以外侧半月板损伤为多。后者可能与国内盘状软骨板多见有关,这种先天性变异容易引起损伤破裂,而前者则可能与下列因素有关:

(1)日常生活中,膝关节外翻位受伤较内翻位受伤多。半月板损伤的发病机制

(2)内侧半月板与内侧副韧带相连,限制了半月板的活动度,因而容易受伤。

(3)解剖上股骨内侧髁比外侧髁大,摩擦机会多。

(4)内侧半月板内缘较薄,损伤后易游离于关节内,症状较明显。

(5)内侧半月板损伤常有外伤史,易引起病人与医生的重视。

半月板损伤主要机制是膝关节半屈曲时,当体重穿过关节,发生研磨及劈裂的力量,半月板卡在股骨髁与胫骨平台之间,突然的伸直和旋转而造成损伤。

一般内侧半月板破裂多发生于膝半屈曲和外展位,半月板向膝中央和后侧移位,股骨下端由于外力骤然内旋,将半月板拉入股骨髁和胫骨平台之间,在负重面之间损伤。半月板损伤的发病机制外侧半月板破裂主要见于膝关节半屈曲和内收位,股骨下端骤然外旋伸直引起。

半月板破裂有各种类型,常见有:半月板边缘破裂;前角或后角撕脱或瓣状破裂,根部以蒂相连,游离于关节间隙;中央部横行破裂;前部或后部劈裂;中央性纵形破裂;桶柄式破裂,其破裂处常可套住股骨髁而发生"交锁"。

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