对于偏头痛来说,这种疾病也是有着一定的周期性的。在寻求治疗的过程中,患者朋友们也通常尝试过了很多不同的治疗方法,那么,在临床上,我们是如何判断患有偏头痛的呢?是根据哪些蛛丝马迹的症状来确定的呢?大家一起来看看吧。
1.丛集性头痛
是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛,持续15分钟至3小时,发作从隔天1次到每日8次。本病具有反复密集发作的特点,但始终为单侧头痛,并常伴有同侧结膜充血、流泪、流涕、前额和面部出汗和Horner征等。
2.紧张型头痛
是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛,常为持续性,很少伴有恶心、呕吐,部分病例也可表现为阵发性、搏动性头痛。多见于青、中年女性,情绪障碍或心理因素可加重头痛症状。
3.Tolosa-Hunt综合征
以往称痛性眼肌麻痹,为阵发性眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛或撕裂样疼痛,伴随动眼、滑车和(或)展神经麻痹,眼肌麻痹可与疼痛同时出现或疼痛发作后两周内出现,MRI或活检可发现海绵窦、眶上裂或眼眶内有肉芽肿病变。本病持续数周后能自行缓解,但易于复发,适当的糖皮质激素治疗可使疼痛和眼肌麻痹在72小时内缓解。
4.症状性偏头痛
源于头颈部血管性病变的头痛如缺血性脑血管疾病、脑出血、未破裂的囊状动脉瘤和动静脉畸形;源于非血管性颅内疾病的头痛如颅内肿瘤;源于颅内感染的头痛如脑脓肿、脑膜炎等。这些继发性头痛在临床上也可表现为类似偏头痛性质的头痛,可伴有恶心、呕吐,但无典型偏头痛发作过程,大部分病例有局灶性神经功能缺失或刺激症状,颅脑影像学检查可显示病灶。源于内环境紊乱的头痛如高血压危象、高血压脑病、子痫或先兆子痫等,可表现为双侧搏动性头痛,头痛在发生时间上与血压升高密切相关,部分病例神经影像学检查可现可逆性脑白质损害表现。
在文章里,我们向大家介绍了四种比较常见的鉴别和诊断偏头痛的方法。需要注意的是,患者在明确自己病情的病因的时候,也要及时防护,对于一些致病的原因,自己也要下定决心进行杜绝。这也是为了疾病不会进一步的发展。
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