萎缩性胃炎患者必须了解的7个事实

发布时间: 2019-08-16 11:18:20

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病,因其与胃癌的发生存在一定的关联性,不少患者视其为“洪水猛兽”有人从此落下心病,时刻担心会癌变;有人四处就医,希望能彻底治愈。萎缩性胃炎患者必须了解的7个事实其实,萎缩性胃炎并没有人们想象的那么可怕,只要能正规治疗、按时随访,发生癌变的概率很小。

事实一:仅极少数萎缩性胃炎会转变成胃癌

慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为病变特征的常见消化系统疾病,占慢性胃炎的10%~20%。该病多见于中老年人,发病率随年龄增长而上升。

主要表现为食欲减退恶心嗳气胃灼热、上腹持续或间断性胀满,少数患者可发生上消化道出血消瘦、贫血等情况。

慢性萎缩性胃炎分自身免疫性(A型)和多灶萎缩性(B型)两种,胃镜检查和胃黏膜活检是为可靠的诊断方法。

目前认为,绝大多数慢性萎缩性胃炎预后良好,仅少数会癌变,癌变率不超过3%。萎缩性胃炎患者必须了解的7个事实

有一点值得注意,一旦胃黏膜出现不典型增生,癌变机会明显增加。

有学者发现,75%的胃黏膜重度不典型增生患者,如果不加任何处理,将在8个月内进展为早期胃癌。

事实二:“肠化生”范围越广,癌变危险性越高

黏膜萎缩在组织学上有两种类型:

一是化生性萎缩,即肠上皮化生(肠化生)或假幽门腺化生

二是非化生性萎缩,即单纯萎缩。

肠化生的分型尚未统一,一般分为四种类型:完全性小肠化生、不完全性小肠化生、完全性大肠化生、不完全性大肠化生。

医学界普遍认为,肠化生分布范围越广,发生胃癌的危险性越高,尤以不完全大肠型化生风险更高。

事实三:多数与幽门螺杆菌(Hp)感染有关

慢性萎缩性胃炎的发生主要与胃内攻击因子与防御修复因子的失衡有关。萎缩性胃炎患者必须了解的7个事实Hp感染是主要的攻击因子,现已证实,80%以上的慢性活动性胃炎患者的胃黏膜中有Hp感染。

萎缩性胃炎患者,应该及早根除,在肠化前的节点根除幽门螺旋杆菌尤其重要,多数专家认为,错过这个时机,将变得不可逆转或很难逆转。

事实四:萎缩性胃炎也可以没有症状

不少人认为,萎缩性胃炎属于比较严重的胃病,自然会有比较明显的不适症状。其实不然,患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。

也就是说,无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎;相反,有显著不适症状者未必有胃黏膜萎缩

事实五:“萎缩”不可怕,定期复查很重要

一方面为提高早期胃癌的检出率,一方面为控制患者的医疗支出,目前多数专家认为:

萎缩性胃炎不伴肠化生和异型增生者可每1~2年作内镜和病理随访,中~重度萎缩或伴肠化生者每1年随访一次,轻度异型增生(活检并非取自癌旁)每6个月随访一次,重度异型增生者需立即复查内镜和活检病理检查,必要时手术治疗或内镜下局部治疗。

事实六:萎缩性胃炎患者不一定“缺酸”

不少萎缩性胃炎患者认为:胃黏膜萎缩了,胃酸分泌就少了,所以平时一定得补充一点酸,否则消化功能会受影响。

当医生建议服用制酸药时,他们则会对医生治疗的正确性产生疑虑——已经缺酸了,怎么还需要抑制酸分泌?

这是一种认识误区。实际上,不少萎缩性胃炎患者并不“缺酸”,而是“酸过多”。原因有二:

①胃酸是位于胃体和胃底部的壁细胞分泌的,胃窦部的萎缩性胃炎患者的胃酸分泌未必过少,有的甚至偏多。萎缩性胃炎患者必须了解的7个事实

②即使是胃酸分泌过少的患者,由于其胃-食管-十二指肠球部黏膜有损伤,即使有一丁点胃酸的刺激,也会导致明显的不适症状,此时除了应用保护黏膜的药物外,还需要应用部分抑制胃酸分泌或中和胃酸的药物。

当然,用量和疗程需把握好尺度。

事实七:萎缩性胃炎并非不可治疗

既往认为慢性萎缩性胃炎形成后,病变部位萎缩的腺体不能恢复,病变不能逆转,从而认为慢性萎缩性胃炎不能治愈。

萎缩性胃炎患者必须了解的7个事实

但是临床与实验的研究进展认为慢性萎缩性胃炎若早期发现,及时积极治疗,病变部位萎缩的腺体是可以恢复的,其可转化为浅表性胃炎或被治愈,改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识。

推荐专家 资深医生在线免费分析病情

精彩问答

  • 肠胃炎肚子老是有很多气怎么回事

    宫颈癌术后会有病发岔开的可能会,需要有及时互相配合有效的中药稳固救治,建议用能有效抗衰老抗衰老的传统中药互相配合救治,见效快,疗效确切,能快速纾解疼痛,很多患者动用后长期生存。采取传统中药互相配合动用可以有效压制癌细胞岔开蔓延,能增加机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增加机体免疫力,以防残留癌细胞蔓延岔开。针对患者来说,宫颈癌病情严重就要立刻对症救治,恰当用药,否则会致使宫颈癌再次病发,除此之外,患者还需要有始终保持心情愉快,以免放柔病情。

  • 浅表性胃炎治疗是什么

    建议口服奥美拉唑肠溶片、丽珠得乐,以制酸活血,保护胃黏膜。平时饮食要规律,早餐一定要吃,夜间最好不要加餐,少食极冷辛辣油腻腌制品。除了服药治疗胃炎外,患者还需要有看重护理方面,比如恰当饮食,始终保持心情愉快。与此同时患者还要注意决定一家权威医院诊病,这样才能获得良好的治疗效果。

  • 急性与慢性胃炎的区别是什么

    急性胃炎一般是病发一个月之内的胃粘膜的急性炎症,主要症状就是胃痛,恶心干呕,而慢性胃炎是急性胃炎没完全自愈,病程低于一个月以上的,症状也是胃痛,胃胀,消化不良等,有时候慢性胃炎遭到刺激以后也有可能会急性复发,在胃炎和慢性胃炎是可以相互化的,另外急性胃炎和慢性胃炎引来炎症的细菌可能会不太一样,急性胃炎有可能是大肠杆菌,慢性胃炎大多数是幽门螺旋杆菌感染,特别注意建议要放松心情,避免着凉引起的胃痛,食一些易消化的食物。

  • 孩子急性肠胃炎怎么办

    孩子急性肠胃炎,要根据病情严重程度治疗。若是急性肠胃炎症状较轻,可以服用蒙脱石散缓解症状,也可以服用益生菌改善病情。若是急性肠胃炎症状比较严重,需要接受静脉输液治疗。在治疗期间及时关注病情恢复情况,定期复查,调整用药剂量。在日常生活中,家长要多给孩子吃流质食物,多吃富含维生素的食物,能够提高身体免疫能力。

  • 胆汁反流性胃炎应该怎么处理

    患了胆汁反流性胃炎最好去正规医院请临床诊断医生具体仔细检查治疗,平时饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁排泄不断增多,还要戒烟酒,防止精神紧张,也可考虑吃些盖胃平片.除了及时治疗胃炎外,患者朋友理应保持良好的心态去直面疾病,只有这样才能令得患者及时对症治疗,同时要多看重自身饮食护理,观注营养均衡,及时消化身体营养,认为这样一定能将胃炎撵走。

  • 慢性浅表性胃炎能吃牛肉?

    对于有慢性浅表性胃炎,不建议吃太多牛肉。因为吃太多牛肉容易导致消化不良,建议最好注意平时注意规律饮食,避免味道味道辛辣刺激性食物的摄入,多饮水。避免着凉。生活中注意个人合理饮食清淡,少吸烟喝酒,多吃易消化的食物,可多喝一些酸奶,因为酸奶中的磷脂类物质会吸附在胃壁上,对胃粘膜起保护作用,使已受伤的胃粘膜得到修复。如果病情较轻可以使用一些相关药物进行治疗,按时复查治疗处理。如果病情严重建议到医院检查,确定病因再治疗,必要时可进行手术。

  • 急性胃炎胃壁会增厚吗

    急性胃炎胃壁可能会增厚。急性胃炎的患者由于充血水肿,有可能会导致胃壁的增厚,如果出现胃壁的增厚,需要进行病理活组织检查,以排除恶性肿瘤的可能性。如果病理检查提示有黏膜充血、水肿、中性粒细胞增生等等,就提示可能是急性胃炎。一旦出现了急性胃炎,需要积极地查明原因,同时也需要积极的抑制胃酸的分泌,保护胃黏膜,促进胃动力治疗,必要时还需要使用抗生素治疗。

  • 慢性浅表性胃炎伴胆汁反流十二指肠球炎怎么办?

    对于胃十二指肠疾病患者通常是由不规则的饮食和生活方式引起的。在这种情况下,建议采用有效的药物并按常规疗程进行治疗。平时注意规律饮食,避免味道味道辛辣刺激性食物的摄入,多饮水。避免着凉。生活中注意个人合理饮食清淡,少吸烟喝酒,多吃易消化的食物,可多喝一些酸奶,因为酸奶中的磷脂类物质会吸附在胃壁上,对胃粘膜起保护作用,使已受伤的胃粘膜得到修复。如果病情较轻可以使用一些相关药物进行治疗,按时复查治疗处理。

  • 浅表性胃炎该怎么调理身体

    对于胃炎来说饮食习惯是非常重要的,药物治疗也是不可忽视的。平时应该忌食辛辣刺激性食物,清淡饮食。饮食应该规律。避免暴饮暴食,不可偏食、挑食,以免因营养不良,不利于疾病的康复。多喝酸奶,酸奶既可补充营养,又可保护胃黏膜,平衡肠道菌群,对于胃病的康复,是有着很大的积极作用的。同时可以吃一些猴头菇也能起到修复胃黏膜的作用,尽量不要喝酒。可以找当地中医,通过辨证用中药调理一下。一般中药有滋阴养胃的作用。副作用比较小,对胃肠道的刺激也比较小。

  • 急性胃炎会变成慢性胃炎吗

    急性胃炎如果在发病的初期,没有得到积极的治疗,或者是经久不愈,就有可能会发展成慢性胃炎。所以在发病的初期,应当针对病症的严重情况,积极的进行治疗。针对急性胃炎,一般选择的治疗方法,有对症治疗和药物治疗。应当在医生的指导下,正确的使用药物,缓解疾病引发的不适症状。除此之外,还需要进行饮食调理,避免吃辛辣刺激和寒凉类食物,同时要注重多喝温开水。还需要摄入适当的优质蛋白和维生素类食物,能够在补充营养的同时,不增加肠胃的负担。当病症比较严重时,需要积极的应用抗感染治疗方法。在用药之后,还需要观察不适症状是否得到了缓解,并且要按时到医院复查。

精编文章

×

特约医生在线咨询