多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,其主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛、痤疮。每10个孕龄妇女中就有一个多囊卵巢综合征的患者,发病率日益升高,这个病到底是什么呢?为什么会不孕呢?
PCOS的相关检查
血生化:血生化会在高雄激素血症、代谢指标的评估、性激素六项、抗苗勒管激素以及其他内分泌激素方面做详细检查。
B超:多囊卵巢超声提示一般为一侧或双侧卵巢内直径2~9mm的卵泡数≥12个和(或)卵巢体积≥10ml。
注意:超声检查前应停用性激素类药物至少1个月。稀发排卵患者若有卵泡直径>10mm或有黄体出现,应在以后的月经周期进行复查。无性生活者,可选择经直肠超声检查或腹部超声检查。其他患者应选择经阴道超声检查。
PCOS如何治疗?
大部分多囊卵巢综合征的女性都面临怀孕困难的问题。大部分患者经过规范的治疗都可以成功怀孕
自我管理:多囊卵巢综合征的治疗,首先是生活方式的管理,最重要是科学减肥。合理安排饮食,营养均衡的同时选择热量低的食物,结合合理的运动,对PCOS有很重要的治疗意义。
药物治疗:
降低雄激素。
胰岛素抵抗:现主要的胰岛素增敏药物有二甲双胍,适应证是有胰岛素抵抗、糖耐量受损或2型糖尿病的PCOS妇女。
促排卵:有排卵才能怀孕;而多囊患者恰恰就不能自然排卵,所以要使用促排卵药物排卵,促排卵药物有很多,像克罗米芬、来曲唑、人重组促性腺激素等。
手术治疗:双侧卵巢楔形切除术,是最早且有效的治疗无排卵性PCOS的方法,手术需要切除1/3的卵巢组织。因为此种方法损伤较大,现在已很少应用。
腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗:目前首选的外科手术治疗方法是应用热穿透或激光进行腹腔镜卵巢打孔术,术后促排卵治疗反应改善,对于BMI小于29以及游离雄激素指数小于4者治疗效果良好。
经阴道水腹腔镜(THL):主要用于无明显盆腔原因的不孕症患者输卵管及卵巢结构的检查。通过THL对氯米芬抵抗的PCOS患者进行卵巢打孔治疗,术后怀孕几率也是比较高的。
得了多囊卵巢综合征,平常一定要多加注意休息,要防止加班,不要过度操劳。要以清淡的饮食为基础。不要喝啤酒,吃辛辣等刺激性食物。多囊卵巢综合症可能会是天生的,但也可能会是后天其他原因致使的。在多囊卵巢综合症的病因中,隔代遗传因素是很关键的个原因,许多多囊卵巢综合症的患者拥有极少数有染色体异常,细胞遗传学试验结果显示多囊卵巢综合症可能会为X连锁店隐性隔代遗传、常染色体显性隔代遗传或多基因隔代遗传方式。
对于有多囊卵巢综合征的女性就是可能会引起痤疮的表现。这是因为女性在出现多囊卵巢综合征以后,雄性的激素会明显的升高。在高水平的雄激素影响刺激下,就会导致女性出现明显的面部痤疮,可能会有多毛的现象,这些表现其实就是高雄的症状。同时多囊卵巢综合征的女性还会出现月经周期的推后,甚至是出现闭经,而且还可能会伴有肥胖的现象。不但需要检查激素6项和彩超来判断,也需要专门检查血脂和女性的血糖情况。因为很多肥胖型的多囊卵巢综合征患者,大多数需要考虑进行减肥。
对于胰岛素偏高,但是血糖正常的女性,确实跟多囊卵巢综合症会有一定关系。这是因为多囊卵巢综合症的女性,容易出现胰岛素抵抗,但由于这时还没有影响到血糖,所以才会出现胰岛素偏高,但血糖正常。而且多囊卵巢综合症的患者,可能会出现血脂异常现象,因此建议多囊卵巢综合症的女性,需要专门做ogtt试验以及胰岛素释放试验,同时还要检查激素6项和血脂,然后再根据检查结果选择最佳的处理治疗。而对于单纯多囊卵巢综合症的患者,可以服用达英35来调经治疗。
对于患有多囊卵巢综合征的女性,绝大部分情况下都还是能够正常自然怀孕,只是有些多囊患者,由于雄激素特别高,所以会直接抑制女性的排卵功能,因此就会导致月经失调,而且还没办法怀孕,这类女性多需要先服用药物来进行调理治疗,使卵巢恢复排卵以后才可能自然受孕,还有一些多囊患者是需要使用促排卵药物进行促排才可能怀孕,也有极少部分多囊患者是需要做试管婴儿移植才能怀孕。
对于患有多囊卵巢综合征的年轻女性,最大的风险就是不孕不育。慢性雄激素水平上升,会导致一系列的代谢异常。如脂质代谢会受到影响,使女性患者在一个非常年轻时的心血管问题;糖代谢会出现异常,从而出现常规药物抵抗,诱发糖尿病。由于孕激素水平低的患者,子宫内膜癌是不正常的,也可能诱发子宫内膜癌。
这个多囊卵巢综合征会影响女性的生育能力,在诊断疾病之后要机及时治疗。目前有药物治疗、手术治疗、生育辅助技术治疗。要按照医生的医嘱进行治疗。同时保持良好的心态,近期饮食禁忌辛辣油腻的食物。有条件的话到正规医院做个检查,排除有其他疾病可能性。
1.卵巢对女性朋友至关重要,身体健康与否,都与它息息相关。但是卵巢也是特别脆弱的,稍加不注意就会有各种各样的问题。多囊卵巢综合征就是其中常见问题,这个疾病不是什么大事,只要平时多加注意就完全不是问题。2.要注意饮食的调理,少吃肥甘厚味,酒类也不宜多饮,且不易过饱,要多吃蔬菜水果,尤其是一些健脾利湿、化痰祛痰的食物更要多吃一些,像白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、枇杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜、阿胶、黄瓜、茄子、绿豆、香菇、番薯、山楂、苹果等。3.另外要注意适当进行体育运动,这些适用于形体肥胖的、身重易倦的患者。要长期坚持体育锻炼,像散步、慢跑、游泳以及各种舞蹈。要逐渐增加活动量,让疏松的皮肉逐渐转变为结实,这样可以紧实肌肉,增强体质,调理内分泌,对多囊卵巢综合征的调理也是有帮助的。
多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征。多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征。可以吃达英35进行治疗,正常的情况下来说,可能要需要治疗三月的时间,然后在吃一点促排卵的药物试试看。意见建议:多吃蔬菜水果,如果血糖升高,需要多吃菜少吃水果。再就是还需要禁忌喝酒,不要吃高脂肪食物。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。
这种卵巢病情是无法达到根治的目的的,出现多囊卵巢综合征这种病情大多数都是由于内分泌失调引起的一种疾病,当出现这种病情的时候,可能会引起女性月经的紊乱,也有可能会引发出现闭经不来、体重增加、不孕、不排卵等等,这些女性的异常症状表现的症状发生。这个情况最好还是到医院做个检查,比较放心。
多囊卵巢综合征严重吗?据统计,目前全国不孕症的患者一直是居高不下,尤其是一些患有多囊卵巢综合征疾病导致无法生育的女性更是不在少数,由此可见该病是多么的严重埃因此女性患者赶快行动起来吧,及时的选择一家专业医院诊治吧。