怀孕就好比种庄稼,需要好的种子和肥沃的土壤。除此之外,还需要一条通畅的道路,这里通畅的道路就是指输卵管了。正常情况下,输卵管是两头通的管状器官,一端在卵巢周围,等着抓卵,一端连接在子宫腔。
它的作用就是输送卵子、精子,也是它们俩相遇受精的地方,并且将早期受精卵回送到宫腔。一旦输卵管出现问题(堵塞、粘连、积水…),怀孕也就行不通了。
检测输卵管通畅程度的几种方法:
输卵管的检查主要是评估输卵管的通畅度、宫腔和输卵管腔的形态,输卵管的阻塞部位,以及与周围组织的解剖关系,为后续治疗提供依据。
输卵管X线造影(HSG):
是通过向宫腔及输卵管注入含碘造影剂,再行x线透视或摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解宫腔的形态及输卵管是否通畅或阻塞的部位,是目前卫生部推荐评价输卵管通畅度的主要方法。
HSG简便、安全、快捷,费用较低廉,对输卵管阻塞的诊断符合率为63%,对输卵管积水的诊断准确率达78%。
宫腔镜(HSC):
兼有诊断和治疗的作用,但是无法显示输卵管远端通畅情况及盆腔的情况。
腹腔镜(LSC):
可以直视下观察输卵管在通水后功能是否异常,并对盆腔内、输卵管外的病变有较高的诊断价值。但其技术操作要求高,费用高,有创性。
确诊为输卵管性不孕后,如何治疗?
①保守治疗:包括综合治疗(中医【活血化瘀】+西医【消炎】+理疗【微波、超短波】),但效果不确定,且个体差异大。
②手术治疗:依据患者病情可采取不同方法。
③助孕治疗:人工授精、试管婴儿技术,经过保守治疗或是手术治疗仍然很难怀孕者,或是病人年龄较大,或男方精子质量异常的情况。
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