间歇性节食能有效控制糖尿病

间歇性节食还是连续饮食能更好地控制糖尿病？中国科学院上海营养与健康研究所陈雁研究组最近给出的答案是，间歇性饮食是对糖尿病有效的营养干预。相关研究论文最近发表在国际学术期刊《营养与代谢》上。

陈燕研究组博士生韦思颖等采用柠檬酸、柠檬酸三钠、链脲佐菌素（stz）诱导的1型糖尿病小鼠模型和db/db型2型糖尿病小鼠模型，系统分析了各种饮食方案对糖尿病的干预作用。本研究采用“模拟饮食”（fmd）对小鼠进行间歇性热量限制。本实验所用的fmd是一种低蛋白、高纤维的食品，富含多种植物性成分。

热量限制，俗称饮食，被认为是一种可以改善新陈代谢和延长寿命的营养干预。近年来，由于连续膳食在实际应用中的困难，人们提出了间歇膳食的概念。然而，目前尚不清楚间歇性饮食或持续性饮食是好是坏。

研究人员首先比较了不同间歇饮食对糖尿病的影响，即2-5和5-9。2-5个疗程，即使用fmd饮食2天，然后5天自由进食；5-9个疗程，即使用fmd饮食5天，然后9天自由进食。在口蹄疫使用期间，每日总卡路里摄入量为正常摄入量的1/3。两种糖尿病小鼠模型均能显著降低空腹血糖，但2型糖尿病小鼠模型中，5-9日粮优于2-5日粮，表现出较好的空腹血糖降低、糖耐量和胰岛素敏感性。

在这项研究中，研究人员还试图找出间歇性饮食干预糖尿病的可能机制。结果发现，两种饮食均能增加2型糖尿病小鼠胰岛β细胞（即胰腺中的胰岛素分泌细胞）的数量，而间歇饮食能显著增加2型糖尿病小鼠胰岛β细胞的数量。此外，在肝脏和骨骼肌，间歇性饮食可以增加这些组织对胰岛素的敏感性。这些发现表明，间歇性饮食可能通过增加胰岛β细胞的数量和增强外周组织对胰岛素的敏感性来干预糖尿病的进展。

长期以来，人们认为节食可以减肥，从而改善糖尿病，但研究发现，间歇性节食并不能因为减肥而控制糖尿病。以5-9日粮方案喂养的2型糖尿病小鼠为例，间断性饮食并不能减轻体重，而连续性饮食可以减轻体重，但间断性饮食对糖尿病的治疗效果优于连续性饮食。此外，通过比较断续日粮与常规日粮，发现断续日粮均能降低空腹血糖，但fmd日粮对胰岛素敏感性的改善优于普通日粮。提示间歇性饮食配合fmd是干预糖尿病的有效方法。

专家认为，本研究揭示间歇性饮食是糖尿病营养干预的有效手段。因为2-5饮食方案也能有效控制糖尿病，一周内2天的饮食控制在人群中更为可接受，这为糖尿病人群未来的干预实验奠定了理论基础。