八项金科玉律防肾病

“健康是革命的资本”，然而，在忙碌的生活中，我们却常常忙于工作，渴望相见，却忽略了健康的风水宝藏。其实，平时要注意，早预防，健康要站在身边。

遵循以下八条金科玉律，可以有效降低患肾病的风险，保护肾脏健康。

1.保持健康的生活方式

坚持日常生活规律和体育生活方式是非常重要的。制定适当的锻炼计划，如快走、慢跑、游泳、自行车、太极拳等，坚持锻炼后不感到疲劳的原则。适当的运动有助于控制血糖，保持血压达标，降低患肾病的风险。

2.均衡饮食和正常体重

预防肾脏疾病，应注意均衡饮食，保持正常体重。选择新鲜的食材和健康的烹调方法，控制每人每天5-6克的食盐摄入量（约1茶匙盐），并限制加工食品中含盐、防腐剂和添加剂较多。肥胖与肾脏疾病密切相关，尤其是避免腹部肥胖。

3.保证足够的饮用水

长期缺水容易引起尿路感染和肾结石。科学饮水有助于预防肾脏疾病。建议成年人每天饮用1500-1700毫升水，最好是开水或清茶。天气炎热，运动量大，出汗多，肾结石患者应增加饮水量。全天平均分配饮用水，可在短时间内避免连续饮用水。但需要注意的是，对于肾功能严重受损、水肿严重、心力衰竭等疾病的患者，应限制饮水量。

4.戒烟限酒

烟草中的有害物质会损害肾细胞、肾小管功能和肾血流动力学，导致肾功能呈剂量依赖性下降。吸烟显著增加了慢性肾脏病患者心血管和非心血管并发症的风险和死亡率。长期大量饮酒也是急性肾损伤的危险因素，还会导致血尿酸、痛风、肌酸激酶等升高。

5.不要盲目用药，警惕药物相互作用

药物性肾损伤是急性肾损伤的重要原因。老年人由于肾灌注、药物排泄和肾小管损伤修复功能下降，再加上高血压、糖尿病和心脑血管疾病等，是药物性肾损伤的高危人群。引起肾损伤最常见的药物是非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素、造影剂、含马兜铃酸的中草药等，以上药物应在医生指导下使用，避免长期大规模使用。

6.控制血糖、血脂、尿酸水平

糖尿病已成为我国城市居民慢性肾脏病的主要病因。定期监测血糖、血脂和血尿酸是非常重要的。长期控制这些指标可以有效地减少或延缓慢性肾脏病的发生和进展。建议患者定期检查尿常规及微量白蛋白。一旦出现尿中泡沫增多和水肿的症状，就应该在肾脏科治疗。

7.监测血压

高血压肾损害是高血压引起的肾脏结构和功能的损害，是终末期肾病的重要原因之一。当血压为130/80-139/89mmhg时，应警惕高血压前期，改善生活方式，积极控制血压。如果血压持续升高超过140/90mmhg，建议开始服药。蛋白尿患者应尽量控制血压在130/80mmhg以下，并监测蛋白尿和肾功能的变化。

8.定期体检

定期体检能有效发现早期肾损害。建议体检包括尿常规、肾功能、肾超声等项目。对高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、痛风、心脑血管疾病、肥胖、睡眠呼吸暂停等肾脏疾病高危患者，应定期到医院进行上述项目的检测。必要时进行尿微量白蛋白/肌酐比值、肾小管功能、肾血管超声及眼底检查。