对于育龄妇女来说,多囊卵巢(pco)是一种与内分泌密切相关的常见疾病。主要是体内雄激素过多所致。多囊卵巢综合征表现为肥胖、月经异常、多毛等。
虽然这种疾病很常见,但却是导致不孕的主要原因之一。因此,女性朋友应予以重视,积极防治。
多囊卵巢是如何形成的?
一。肾上腺功能障碍
如果女性出现肾上腺合成激素紊乱,会导致肾上腺皮质功能过度亢进,导致雄激素分泌过多,从而出现无排卵症状,导致多囊卵巢的产生。
二。下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍
由于垂体对促性腺激素释放激素的敏感性增加,它分泌过多的lh,刺激卵巢基质和卵泡膜细胞产生过多的雄激素。但卵巢小卵泡仍能分泌相当于卵泡早期水平的雌二醇。此外,雄烯二酮在外周组织芳香化酶的作用下转化为雌酮,导致高雌激素血症。
雌激素和一定水平的雌二醇的持续分泌作用于下丘脑和垂体,对lh的分泌起到积极的反馈作用,增加lh的分泌范围和频率,表现为持续的高水平、无周期性、无月经中期lh高峰,故无排卵发生。雌激素对fsh分泌也呈负反馈,降低fsh水平,增加lh/fsh比值。
高水平的lh促进卵巢分泌雄激素,低水平的fsh持续刺激,阻止卵巢小卵泡发育,形成非显性卵泡,从而形成雄激素过多、持续无排卵的恶性循环,导致卵巢多囊性改变。
三。胰岛素抵抗所致
肥胖是高胰岛素血症,主要由胰岛素抵抗引起。女性胰岛素抵抗的原因也很多,其中大部分是由胰岛素受体信息传递系统的功能障碍引起的。
四。遗传因素
临床上遗传因素较多,多囊卵巢具有较高的家族聚集性。多囊卵巢与遗传异常有一定的关系,对于遗传性多囊卵巢,很难避免,只有早期发现和早期治疗。
五。生活习惯混乱
许多妇女在生活中养成了一些坏习惯。不规律的作息、心理压力等原因可能导致女性体质过酸、人体免疫功能下降、新陈代谢和循环缓慢、内分泌失调和疾病。
多囊卵巢(pco)的手术治疗是20世纪30年代中期的一个划时代的进展,它可以清除卵巢中的一些颗粒细胞,抑制雄激素的产生。效果更快更明显。而且,大多数女性在手术后会逐渐恢复排卵和月经,想顺利生孩子的也不在少数。目前比较流行的手术方法有:双侧卵巢楔形切除术、激光钻孔治疗和经阴道水腹腔镜等。
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