早期胃癌多无明显症状。随着病情的发展,可能会出现与胃炎或胃溃疡相似的非特异性症状,包括上腹部胀痛、泛酸、嗳气、恶心、偶尔呕吐、厌食、黑粪等。常见胃癌的早期表现如下:
(1)厌食:早期胃癌常表现为厌食、食欲不振
这与肝炎是有区别的。肝炎有转氨酶增加以及发烧乏力,黄疸等全身症状。
(2)上腹部不适和饱胀:腹部常有灼热、嘈杂、饱胀,尤其是饭后,随着病情的发展,症状越来越严重。这些症状与消化不良和慢性胃炎是有区别的。消化不良常有吃的不对和暴饮暴食的病史,而慢性胃炎是有反复发作的病史。
(3)恶心、嗳气、反酸和呕吐:胃癌病灶位于胃出口的幽门,恶心最为明显。如果胃部的出口完全被堵住,它就会发出酸臭或蛋臭气味,或者呕吐,呕吐物主要是夜间食物和胃液。
(4)上腹部压痛:早期胃癌疼痛不规则或持续,但不以餐后疼痛或餐前疼痛为特征,如胃溃疡或十二指肠溃疡。如果病人想到胃十二指肠溃疡病,疼痛的规律会突然改变,溃疡病的有效药物突然失效或疗效明显降低。
(5)急剧消瘦和严重贫血:癌症是一种消耗性疾病,胃癌引起患者消化吸收不良,消化道出血,消瘦和贫血会更加严重。
(6)吐血和黑便:如果癌肿只破坏小血管,往往表现为大便中有“潜血”,即大便外观正常,但大便中有血细胞。如果早期破坏较大的血管,则引起呕血,大便呈黑色或柏油样。胃癌潜血、黑便持续顽固,胃、十二指肠溃疡出血间歇,及时治疗可止血。
(7)不明原因的乏力,消瘦或进行性贫血:患者全身乏力,体重逐渐减轻,2-3个月内患者体重会降低3-5斤。
(8)原发性慢性胃病的疼痛规律发生了变化:如原空腹疼痛或餐后疼痛有明显规律性,近期规律性消失,或原治疗有效药物无效。
(9)早期胃癌的体征:没有明显的体征,大多数患者只有上腹深部压痛或轻度的肌肉张力增强。

(10)副癌综合征:副癌综合征先发生于胃癌,主要包括:①反复发性血栓性静脉炎;②黑棘皮病,皮肤色素沉着,尤其是腋部;③皮肌炎等。
以上是胃癌早期症状,是提醒患者,如果患者病情非常严重,必须尽早治疗,以免延误治疗的最佳时间。
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