半月板损伤的治疗一直是患者关注的问题。在保守治疗和外科治疗之间,也有很多患者幸运地期望半月板损伤能逐渐改善自己。
事实上,半月板属于无血供的纤维软骨。只有与关节囊相连的边界部分才能从滑膜获得一定的血供。因此,除了极少数的边缘部位可以自行修复制动(如石膏和支架固定),大多数其他病人无法愈合。
一旦发病,我们应该首先考虑保守治疗,其中包括卧床按摩、理疗、针灸、局部封闭和下肢功能锻炼。
第一步:强化股四头肌功能锻炼
利用休息时间,躺在床上,受影响的下肢先靠近床面,伸展和弯曲膝关节50次,然后抬起腿50次,伸展和弯曲膝关节50次。这一套练习方法是股四头肌功能训练组合,上午练一次,下午练一次。至少坚持一个月的持续锻炼,才能看到明显的效果。锻炼的时间的掌握者是感觉股四头肌有酸胀的感觉,然后停下来,下次再练功。练习间隙可以辅以手法,做股四头肌放松按摩,消除肌肉紧张
第二步:手法整复治疗
如有必要,半月板损伤应采用手法复位,使撕裂的半月板至少在关节内保持尽可能平整。如果膝关节存在连锁,则通过膝关节的主动或被动屈曲和伸展,可以顺利、无痛地缓解联锁症状,在复位半月板时可以听到声音。
第三步:关节穿刺
对膝关节肿胀严重者,严格消毒后,穿刺抽吸,用弹力绷带包扎或石膏固定2周。不要忘记在固定的时间内同时练习股四头肌,以防止不再使用的萎缩。除此之外,还可外敷消瘀止痛膏,内服损伤药物。
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