反复流产是什么原因？ 封闭抗体竟是流产的“真凶”？

在我们的生活中，我们会遇到一些孕妇，她们总是怀着不稳定的婴儿进行自然流产感到痛苦。一旦她们知道自己怀孕了，她们在任何地方都非常小心，但结果还是流产。正因为如此，来优生遗传咨询门诊的人不在少数。反复流产对夫妇及其家庭，特别是女性的身体和心理都是一个沉重的打击。由于流产，这些妇女在再次怀孕时往往变得非常紧张。随着年龄的增长，怀孕的次数增多，心理负担越来越重，尤其是怀孕期间出现腹痛、阴道出血等流产迹象时，会更加紧张。反复的自然流产导致妇女长期处于慢性消极心理刺激中，这种消极心理刺激反过来又会影响自然妊娠。

一些经验不足的医生总是认为习惯性流产只是由于体内缺乏孕酮所致，于是按照常规方法给这些孕妇注射孕酮。然而，一些孕妇最终没能保住孩子。

正常妊娠可视为半异体移植，母体免疫系统对携带父系HLA的胚胎的鉴定作出反应，胎儿不被母体免疫系统排斥的原因主要与妊娠期母体免疫耐受有关，缺乏封闭抗体是一个非常重要的因素。封闭抗体可出现在第一次怀孕时，它能抑制母体淋巴细胞对父体抗原的识别，封闭其细胞毒作用，保护胎儿和滋养细胞免受伤害。其次，封闭抗体可在母胎界面的滋养细胞结合，切断母淋巴细胞对胚胎的流通，从而起到免疫保护胎儿的作用。换句话说，封闭抗体起着“屏障”的作用，防止不受欢迎的因素侵入胚胎。在妊娠期，母亲一旦缺乏足够的封闭抗体作为保护，就会导致母亲排斥胎儿，导致流产。

因此，对于反复流产的妇女，除排除遗传，环境，感染，生殖道，自身免疫性因素等原因外，还应将血内封闭抗体阴性纳入治疗范围，治疗过程中，从丈夫外周血中提取淋巴，皮下注射到妻子前臂，呈三角形排列，每侧3个点，每月1次，3次为一疗程。治疗后两周复查封闭抗体。如果阻断抗体转为阳性，可以安排妊娠，如果为阴性，应再次进行免疫治疗。妊娠后，再治疗至妊娠12-16周，B超提示胎儿发育正常后停止。